Parenteral hepatit

Inflammatoriska leversjukdomar som utvecklas under påverkan av olika faktorer kallas parenteral hepatit. Infektionen överförs genom skadad hud och slemhinnor. I de flesta fall överförs viruset genom blodet, lite mindre genom andra biologiska vätskor från en infekterad person.

Parenteral hepatit är farlig, eftersom en viss mängd infekterat material är tillräckligt för infektion. Parenterala infektioner orsakas av virus B, D, C, F, G. Patogena mikroorganismer väcker farliga sjukdomar som ofta är dödliga. Det finns fortfarande enteral hepatit som överförs via munnen. De provoceras av hepatit A- och E-virus.

Smittämnen

Parenteral viral hepatit uppträder efter penetrering i kroppen av många virus som hör till vissa grupper. Läkare särskiljer följande typer av hepatit som uppstår till följd av skador på hudens och slemhinnans integritet:

  • HBV provocerar hepatit B, den tillhör gruppen hepadnavirus, den har en komplex struktur. Patogenen visar resistens mot fysisk och kemisk exponering. Den lagras vid en temperatur på -20 ° C i flera år, kokar i 30 minuter och även i en sur miljö. Under sterilisering (160 °) dör viruset efter 60 minuter. Kloraminlösning (3-5%) inaktiverar HBV efter 1 timme, fenol (3-5%) - efter 24 timmar, etanol (70%) - efter 2 minuter, väteperoxid (6%) - efter 60 minuter.
  • HCV tillhör flavivirusgruppen. Den parenterala vägen är huvudmodellen för infektion. Patogenen kan ständigt mutera och reproducera sig i olika variationer. På grund av denna funktion gör det svårt att producera ett immunsvar komplicerat av serologiska studier (blodprov mot antikroppar) finns det problem med att skapa ett vaccin. Infektionen har ofta en latent kurs och blir kronisk.
  • HDV är en representant för deltavirus. Infektion sker genom parenteral väg. Detta virus kan inte producera proteiner som är nödvändiga för dess reproduktion. Det använder HBV-proteiner för replikering.
  • HFV är fortfarande under studie. Det är känt att det i struktur liknar en adenovirusinfektion. Huvudmetoden för överföring är hematogen och fekal-oral. HFV kan multiplicera i flera lager cellulära strukturer.
  • HGV är en parenteral transmissionsinfektion. Viruset utmärks av sin heterogenitet. Inte så sällan finns HGV hos patienter med hemofili (kronisk blödning) och andra former av kronisk hepatit. För att identifiera det utförs ett blodprov för PCR (polymeraskedjereaktion) och en enzymimmunanalys.

Dessa är de huvudsakliga patogenerna av hepatit, som sänds genom parenteral väg.

Vägar för överföring

Parenteral infektion väcker patienter och patienter som är bärare av infektionen. Dessa patologier är mycket farliga, för när viruset träder in i människokroppen inträffar en infektion.

HBV finns i blod, sperma, saliv, urin och andra hemligheter. Huvudmekanismen för överföring av viruset är parenteral.

Läkare särskiljer följande metoder för infektion med hepatit B:

Ta det här testet och ta reda på om du har leverproblem.

  • Injicera läkemedel, transfusion av blod och dess komponenter. Infektion sker på sjukhus (medicinska institutioner) då dåligt rengjorda eller osteriliserade instrument används vid diagnos eller behandling.
  • Viruset överförs under sexuell kontakt utan användning av barriärmedel.
  • HBV finns i torkat blod på hushållsartiklar (tandborstar, rakhyvelor, synålar, etc.).
  • Infektion överförs från mor till foster.

HCV överförs mestadels genom blod och dess preparat. I riskgruppen ingår patienter på hemodialys (extrarenal clearance i blodet vid njursvikt). Hög sannolikhet för infektion hos personer som injicerar droger som delar en spruta. Risken för överföring av HCV genom samlag är lägre än med HBV.

Dessutom finns det en "sporadisk" hepatit C - en infektion med en oförklarlig infektion. Enligt medicinsk statistik kan 40% av patienterna inte fastställa överföringsvägen för HCV.

Mycket sällan överförs infektionen genom perinatal metod (från moder till barn).

Enligt medicinsk statistik hittades HDV i kroppen 15 miljoner människor. Delta-virusöverföring är associerad med infektion med virus B. Patogena mikroorganismer träder in i kroppen genom blodet, dess produkter, under ett intimt förhållande utan att använda kondom.

Det finns möjlighet till samtidig infektion med hepatit B och D. Superinfektion är också möjligt när HDV förenar HBV. I det sista scenariot är sjukdomen svår, och prognosen är värre.

Överföringsmetoden för HGV liknar HCV-epidemiprocessen. Sannolikheten för patologi ökar med frekventa blodtransfusioner, injicerande läkemedelsanvändning. Information om förekomsten av denna infektion i världen saknas. Läkare gör forskning för att ta reda på HGV: s roll, eftersom vissa av dem tror att detta virus bara är ett "vittne" för allvarliga patologier.

Sannolikheten för att contracting viral hepatit ökar hos patienter som besöker skönhetssalonger, där man gör manikyr, tatueringar och piercingar.

symptom

Viral hepatit B har en lång inkubationsperiod på 1,5 till 6 månader, och ibland ökar den till 1 år. I prodromalperioden (perioden mellan inkubation och sjukdom) uppvisar smärta i lederna, mono- och polyartrit. Vid det första skedet av sjukdomen sker feber sällan. Patienter klagar på smärta i buken eller rätt hypokondrium, illamående, utbrott av kräkningar, aptitlöshet och störningar i avföring.

Gulsot med HBV kan vara i ca 1 månad. Denna period präglas av överträdelser av gallflödet, utseende av klåda på huden, utveckling av hepatomegali (förstorad lever). Under palpation känner läkaren att körteln är jämn, tät.

HBV manifesteras av artrit, hudutslag, muskelsmärta, vaskulit (inflammation och förstörelse av kärlväggar), neurologiska störningar, njurskador. Kanske en minskning av antalet leukocyter, ökade lymfocyter, monocyter, plasmaceller, ökad ESR (erytrocytsedimenteringshastighet).

I icteric HBV återhämtar patienten 4 månader efter symptomstart. Kronisk infektion varar ungefär sex månader. Sjukdomen kan vara komplicerad av hepatisk encefalopati under den första månaden.

Med HCV varar inkubationsperioden cirka 2 månader. Hos många patienter uppvisar sjukdomen inte allvarliga symptom. Efter en borttagen kurs av sjukdomen kan illamående, uppkast av kräkningar, smärta till höger under revbenen, missfärgning av avföring och förtäring av urin uppträda.

Med hepatit C är alaninaminotransferas (ALT) och aspartataminotransferas (Asat) enzymer som indikerar leversjukdom, ökar 10 till 15 gånger. Nivån av transaminaser varierar i vågor, men ligger över norm i 12 månader. Så blir HCV kronisk. Enligt statistik utvecklas 20% av infekterad hepatit, vilket orsakar cirros.

HDV uppvisar samma symtom som HBV. Prognosen är som regel säker, patienten återhämtar sig.

Ibland är hepatit D bifasisk, och aktiviteten för ALAT och ASAT ökar med ett intervall på 2-4 veckor. Under den andra vågen inträffar en feber och karaktäristiska symptom uppträder.

När superinfekterad är hepatit svår, åtföljd av hepatocytnekros och symtom på hepatisk encefalopati (neuropsykiatriska störningar på grund av leverdysfunktion).

Tillförlitlig information om HGV: s kliniska manifestationer saknas. Infektion kan åtföljas av svåra symtom eller inte. I hepatit G påverkas gallgångarna. Allmänna symtom liknar tecken på HCV, men med en mildare kurs. Denna patologi uppstår ofta akut, men svåra tecken och komplikationer är frånvarande. Med samtidig utveckling av HGV och HCV utvecklas sjukdomen snabbt och hotar patientens hälsa.

Diagnostiska åtgärder

Om symtom på infektion uppträder (gul hudförhöjning, slemhinnor, generell svaghet, missfärgning av avföring, mörk urin), ska en läkare besöks. För det första kommer specialisten att göra en visuell inspektion och samla anamnese.

Diagnos består av laboratorieundersökningar av venöst blod. Biologiskt material testas för närvaron av specifika markörer av virus. Dessutom bestäms koncentrationen av bilirubin (gallpigment), aktiviteten av leverenzymer, antigener och specifika antikroppar mot dem detekteras.

För att bekräfta diagnosen, bedöma omfattningen av körteln i körteln, liksom svårighetsgraden av komplikationerna, föreskriva ultraljud, beräknad och magnetisk resonansbildning.

Följande indikatorer indikerar parenteral hepatit:

I den allmänna analysen av blod uppstår urin eller avföring:

  • Agrunulocytos - en minskning av koncentrationen av neutrofiler.
  • Lymfocytos är en ökning av antalet lymfocyter.
  • Trombocytopeni - en minskning av antalet blodplättar.
  • Ökad ESR.
  • Urobilinuri - frisättning av urobilin med urin.
  • Brist på stercobilin i fekala massor.

Under den biokemiska analysen av blod observeras följande förändringar:

  • Koncentrationen av bilirubin ökar.
  • Aktiviteten hos AlAT, aldolas, dehydrogenas och andra leverenzymer ökar.
  • Hög alkalisk fosfatasaktivitet, gamma-glutamyltranspeptidas.
  • Ökar koncentrationen av kolesterol, fett.
  • Prothrombin, albumin, fibrinogen reduceras.
  • Globuliner ökar.

För att identifiera specifika markörer av virus utförs immunofermental blodanalys. För att bestämma virusets DNA och beräkna dess koncentration i blodet kan man använda analysen, vilken utförs genom metoden för polymerkedjereaktion (PCR).

Behandlingsmetoder

Om en patient har parenteral hepatit, då ska han vara på sjukhus. Med en mild infektion återhämtar patienten efter några veckor eller månader. Om sjukdomsformen är måttlig eller svår, är patienten ordinerad medicinering, bäddstöd, diet nr 5 och vitaminer (B6, den12, C). Vid generell förgiftning av kroppen ordineras patienten en infusionsbehandling med speciella lösningar.

Under sjukhusvistelsen måste patienten följa följande näringsregler:

  • Den dagliga mängden animaliskt protein överstiger inte 1,5 g / kg och fett - 1 g / kg.
  • Det rekommenderas att använda mjölkfett (gräddfil, smör, grädde). Dessutom är vegetabiliska oljor användbara.
  • Dets energivärde bör inte överstiga 3000 kcal (detta inkluderar den dagliga dosen proteiner, fetter och resten kompletteras med kolhydrater).
  • Du måste dricka minst 2,5 liter vätska (vatten utan gas eller alkaliskt mineral, sött te, fruktjuicer, fruktdrycker, fruktdrycker) per dag.

När patientens tillstånd förbättras blir hans kost gradvis utökad. Vid hemkomsten måste patienten följa en diet i 3-6 månader.

Behandlingsåtgärder för akut hepatit C och kroniska infektioner av typ B, C, D, G inkluderar användning av rekombinanta a-2 interferoner. Läkemedlet administreras intramuskulärt i 3 miljoner enheter varannan dag. Behandlingen fortsätter tills viruset helt försvinner från blodet.

Efter infektion med parenteral hepatit utförs patogenetisk behandling. Denna terapi hjälper till att korrigera nedsatta organfunktioner, normalisera ämnesomsättningen, öka icke-specifik resistens, såväl som kroppens immunreaktivitet. För detta ändamål används följande grupper av läkemedel:

  • Avgiftningsmedel (glukoslösning (5 - 10%), albumin (10%), Trisol, Acesol, Reopoliglyukin).
  • Läkemedel som normaliserar metabolism (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminale, etc.).
  • Anti-kolestatiska läkemedel (kolestyramin, ursosan, heptal, etc.).
  • Medicin som ökar utsöndringen av gallan (Odeston, Flamin, Allohol).
  • Läkemedel med antiinflammatorisk effekt (glukokortikosteroider av medicinska skäl, medel som undertrycker aktiviteten av pankreatiska enzymer, som Trasisol, Kontrikal, Ovomin).
  • Antioxidanter och preparat som återställer leverns struktur (Thiotriazolin, E-vitamin, Essentiale, Legalon, etc.).
  • Läkemedel med immunreglerande egenskaper (Delagil, Azathioprine, Timolin, Timogen).
  • Diuretika, såväl som kristalloidlösningar (natriumbikarbonat, trisamin).
  • Hemostatisk behandling (frusen blodplasma, Vikasol, Kontrykal).
  • Vitaminberedningar innehållande vitaminer C, element i grupp B och även vitaminer A och E (om det inte finns kolestas).
  • För att påskynda regenerering av levervävnad, ordinera Ursosan, preparat på basis av hodgepodge.
  • Efferent metoder för behandling för vilka enheter som används för att rengöra blodet av toxiner (plasmautbyte, hemosorption).

Vid behov väljer läkaren symptomatiska droger: enterosorbenter (Smekta, Enterosgel), fermenterade produkter (Creon, Mezim), antispasmodik (No-spa, Riobal).

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av parenteral hepatit kommer att bidra till att förebygga sjukdom och rädda liv.

Vaccination är ett akut förebyggande av infektion, efter detta förfarande skyddas människokroppen från penetration av en patogen mikroorganism.

Följande kategorier av patienter måste vaccineras:

  • Nyfödda (2-3 dagar efter födseln).
  • Medicinska studenter.
  • Patienter som behöver blodtransfusion.
  • Personer som är i nära kontakt med patientens patient eller bärare.
  • Personer som inte vaccinerades före operationen.

Dessutom gör vaccinationer laboratoriepersonal.

De viktigaste åtgärderna för förebyggande av hepatit:

  • Undvik tillfälliga intima anslutningar, använd kondomer.
  • Använd endast dina personliga hygienprodukter och hushållsartiklar (handdukar, tandborstar, rakhyvlar, etc.).
  • Under kosmetiska eller medicinska procedurer måste du sterilisera instrumentet eller använda en ny.
  • Ge upp droger, speciellt injicera droger och missbrukar inte alkohol.
  • Om du får allvarliga skador, kontakta läkare.

Nyfödda smittas ofta vid förlossningen om mamman är sjuk. Därför bör en kvinna testas för HBV-antikroppar under dräktighet. Om antigener detekteras rekommenderas att man undersöker blodet för närvaro av HCV.

Om mamman är sjuk, rekommenderas en kejsarsnitt. Som en nödprofylakse ges barnet vaccinet den första dagen efter födseln. Ytterligare immunisering sker enligt schemat.

Symtom och prognos för parenteral hepatit beror på vilken typ av virus (B, C, D, F, G). Behandling av infektion bör vara omfattande: läkemedelsbehandling, överensstämmelse med näringsreglerna, minskning av fysisk ansträngning och avslag på dåliga vanor. För att förebygga sjukdomen bör du vaccinera i tid, följ läkares rekommendationer om livsstil.

Förebyggande av viral hepatit

lärare i smittsamma sjukdomar BGMK

Viral hepatit är bland de farligaste och vanligaste infektionssjukdomarna. Parenteral viral hepatit (PVH) kännetecknas av svåra och kroniska former.

För närvarande förvärras problemet med PVH av det faktum att kombinationen av PVH med HIV-infektion är ganska utbredd, vilket är associerat med de allmänna vägarna för överföring av dessa sjukdomar. Och eftersom immunbrist utvecklas i kroppen hos dessa patienter bidrar detta till en stor sannolikhet att utveckla kronisk SH, levercirros och hepatocellulärt karcinom.

Förebyggande av viral hepatit bör genomföras fullständigt, dvs. berör virusets källor, sätten och faktorerna för dess överföring och framför allt befolkningen som är mottaglig för infektion.

För närvarande känt 9 virus som orsakar viral hepatit: virus A, B, C, D, E, F, G, TTV, SEN och andra inte installerade:



  1. Enteral: HAV, HEV - en grupp av tarminfektioner.

  2. Parenteral: HBV, HCV, VGD, etc. - gr. blodinfektioner;

- dålig hygien;

- barn som deltar i barnomsorgen

Personer som misstänks som smittkälla genomgår en djup klinisk och laboratorieundersökning.

Komplexet av åtgärder för förebyggande av hepatit A innefattar både passiv (administrering av humant normalt immunoglobulin) och aktiv immunisering - vaccination.

För aktiv immunisering mot hepatit A används inaktiverade vacciner av inhemsk och utländsk produktion, vilka administreras två gånger med ett intervall på 6 till 12 månader.

Vaccination är främst angiven för barn som bor i områden med hög infektion (åldersgrupper bestäms av epidemiologiska uppgifter), medicinska arbetstagare, utbildare och personal i förskolainstitutioner, offentliga tjänstemän och framför allt anställda inom catering, vattenförsörjning och avloppskonstruktioner. Vaccinationer är också angivna för personer som reser till regioner och länder som är hyperendemiska för hepatit A (turister, avtalspersonal, militär personal) samt kontaktpersoner inom epidemiologiska indikationer.


Epidemiologi av parenteral viral hepatit

1) en sjuk person (akut och kronisk form)

Följande mänskliga biologiska vätskor har den största epidemiologiska betydelsen: blod, sperma, vaginala sekretioner.

För närvarande finns en skarp aktivering av den sexuella vägen för överföring av parenterala hepatitvirus, vilket gör det möjligt att tillskriva dem på sexuellt överförbara infektioner.

Risken för infektion ökar:


  • i närvaro av samtidiga sexuellt överförbara sjukdomar;

  • under samlag under menstruation

  • med en ökning av antalet sexpartner och

frekvens av samlag

Virusöverföring kan genomföras:



  • prenatalt (transplacentalt) - 5-10% av fallen.

  • Intranatal (under arbete) - 90-95%

  • postnanatalt (omedelbart efter barnets födelse) - sällan.

parenteral

Under de senaste åren har det skett en kraftig ökning av antalet patienter med PVH, vars infektion inträffade under intravenös administrering av narkotika och minskades kraftigt under blodtransfusioner. Detta beror på den övergripande övergången till definitionen av HBsAg i alla kategorier av givare och skärpningen av indikationer för transfusion av blod och dess komponenter. Fall av nosokomiala infektioner förekommer sällan i nuet.

Det finns en intra familjär fördelning av HS - "blodkontakt" -banan:

- när man använder vanliga verktyg för kosmetiska procedurer (manikyr, pedikyr, etc.);

- användning av föremål som är förorenade med blod från en smittad person (rakningsanordningar, allmänna tandborstar, etc.);

- i kontakt med sårytor hos en sjuk och frisk person.

- Dela aldrig eller använd någon annans rakhyvlar, manikyrapparater, epilatorer, tandborstar, örhängen och alla föremål som kan ha blod. Håll dina hygienartiklar borta från föremålen från andra människor du bor med;

- Tänk noga innan du går och få en tatuering eller piercing och titta - var och vem du går. Tatueringar eller piercingar ska endast göras med steril utrustning. När du tatuerar, se till att varje klient använder en ny nål och en separat burk mascara. Piercing bör utföras med en ny nål. Kräver att förpackningen öppnas när du är.

- skyddad kön (kondomanvändning) om en av partnerna har bärare av viral hepatit;



  • Om du är medicinsk, bör du alltid använda följande förebyggande åtgärder:

- Användning av former och arbetsmetoder som uppfyller säkerhetsbestämmelserna och de högsta moderna standarderna.

- strikt genomförande av universella förebyggande åtgärder

- Använd lämplig personlig skyddsutrustning.

Varje patient ska betraktas som en potentiell källa till parenteral viral hepatit eller andra patogener som överförs via blod.

- sjukvårdspersonal som är blodrelaterade;

- akademiker av medicinska skolor;

- patienter med kroniska leversjukdomar;

- vissa kategorier av nefrologisk, hematologisk, hjärtkirurgi och andra patienter;

- nära familjemedlemmar av patienter med kronisk hepatit B;

- till nyfödda från mödrar-HBsAg-bärare. De samtidigt med vaccinet kan administreras ett specifikt immunoglobulin under de första timmarna efter födseln.

Som ett hjälpmedel för nödprofylax för personer med risk för infektion med hepatit B-viruset kan ett specifikt immunoglobulin eller ett accelererat vaccin användas.


Ett rekombinant hepatit C-vaccin utvecklas.

http://www.gepatit.by/test25.html

För att förhindra förekomst och spridning av viral hepatit är det nödvändigt att genomföra omfattande organisatoriska, terapeutiska och förebyggande, hygieniska och anti-epidemiska åtgärder på ett korrekt och fullständigt sätt.

För förebyggande av nosokomial infektion med parenteral viral hepatit är åtgärder som syftar till att förebygga infektion med hepatit B, D, C och G virus vid användning av medicinska produkter av största vikt: inklusive instrument förorenade med blod och andra kroppsvätskor, liksom transfusion av blod och / eller dess komponenter.
På grund av särdragen i den nuvarande epidemisituationen med HB spelas den specifika rollen i förebyggande av denna infektion av specifik förebyggande.
Kvaliteten och effektiviteten hos profylaktisk (dricksvattenkvalitet, sanitär-anti-epidemisk regim vid tillsynsplatserna, specifik profylax, etc.) och anti-epidemiska åtgärder (fullständighet och aktualisering av patientdetektering, kvalitet hos specifik diagnostik, andel av registrerade anicteriska former av GA, fullständig sjukhusvård, GA in familjer och grupper etc.).

5.1.4. Förebyggande åtgärder för källor till VHD (aktiv och tidig upptäckt) har sekundär betydelse. De är viktigast i grupper av barn, bland anställda i offentliga cateringorganisationer, livsmedelshandel och andra organisationer.

Personer som misstänks som smittkälla genomgår en djup klinisk och laboratorieundersökning (med bestämning av alaninaminotransferasaktivitet och undersökning av närvaron av GA-markörer, först och främst upptäckt av anti-HVA-IgM i blodet).

5.1.5. Paketet av åtgärder för förebyggande av GA innefattar både passiv (administrering av humant normalt immunoglobulin) och aktiv immunisering - vaccination.

5.1.6. För aktiv immunisering mot GA används inaktiverade vacciner av inhemsk och utländsk produktion, vilka administreras två gånger med ett intervall på 6 till 12 månader.

Vaccination är främst angiven för barn som bor i områden med hög infektion (åldersgrupper bestäms av epidemiologiska uppgifter), medicinska arbetstagare, utbildare och personal i förskolainstitutioner, offentliga tjänstemän och framför allt anställda inom catering, vattenförsörjning och avloppskonstruktioner. Vaccinationer är också angivna för personer som reser till regioner och länder som är hyperendemiska för hepatit A (turister, avtalspersonal, militär personal) samt kontaktpersoner inom epidemiologiska indikationer.

Nödimmunoglobulinprofylax (IHP) utförs med ett preparat med en hög antikroppstiter som bestäms av epidemiologen och överenskommits med institutionens läkare. Det tillfälliga ämnet för IHP bestäms med hänsyn till den specifika epidemisituationen, tiden som gått från registreringen av ett fall av GA och från de tidigare administrationerna av detta läkemedel, tidigare GA-överföring, hälsoproblemet hos kontaktbarnsinstitutionen, sjukhuset, sanatoriet och andra grupper. Gravida kvinnor som var i kontakt med patienter med GA får titrerad immunoglobulin, med undantag för kvinnor som är immun mot GA.
Desinfektion, förstärkande rengöring och sterilisering av medicintekniska produkter i enlighet med kraven på desinfektion, rengöring och sterilisering av medicinsk utrustning bör observeras strikt i blodtjänsten.

6.1.9. Personalen hos blodtjänstemän, medicinska arbetstagare som har kontakt med blod och dess komponenter genom att utföra medicinsk diagnostisk parenteral och andra manipuleringar genom karaktären av deras yrkesverksamhet undersöks för närvaron av HBsAg och anti-HCV vid tillträde till arbete och därefter minst en gång om året.

6.1.10. I offentliga tjänster (frisörsalonger, manikyrskåp etc.) ska alla verktyg och föremål som kan vara en möjlig faktor för överföring av viruset dekontamineras, rengöras och steriliseras. För bearbetning av dessa föremål och användning av lösningar har samma krav som i medicinska institutioner.
8. Vaccinprofylax av hepatit B

8,1. Hepatit B-vaccinet kan kombineras med alla vacciner från den nationella vaccinationskalendern.

8.2.1. Barn av det första året av livet. Först och främst är nyfödda födda till mödrar - bärare av viruset eller patienter med högt blodtryck under graviditetens tredje trimester.

8.2.2. Barn vars familjer har en virusbärare eller en patient med kronisk viral hepatit.

8.2.3. Barn i barnhem och pensionskolor.

8.2.4. Barn som regelbundet får blod och dess preparat, liksom för kronisk hemodialys.

8.2.5. Ungdomar i åldern 12-14 år.

8.2.6. Patienter som får upprepade blodtransfusioner eller som har kronisk hemodialys.

8.2.7. Familjemedlemmar omgivna av patienter med kroniska HB och virusbärare.

8.2.8. Drogmissbrukare.

8.2.9. Personer som har kommit i kontakt med material som är infekterat med HB-viruset (användning av ett specifikt immunoglobulin tillsammans med införandet av vacciner ökar skyddsverkan).

8,3. I enlighet med förteckningen över arbeten som godkänts i Ryska federationens dekret av den 15 juli 1999 N 825, vars uppgift är förknippad med en stor risk för infektionssjukdomar krävs följande vaccinationer:

8.3.1. Läkare, speciellt de som har kontakt med patientens blod.

8.3.2. Personer som arbetar med produktion av immunobiologiska preparat från donator och placentalblod.

8.3.3. Medicinska elever och elever på gymnasieskolor (först och främst av kandidater).

Vad är parenteral hepatit?

Parenteral hepatit kallas en av de mest hemska sjukdomarna, som sprider sig mer och mer varje år. Enligt statistiken är 2 miljarder smittade med hepatit B medan 3 av 100 personer har en så hemsk diagnos som hepatit C. Parenteral viral hepatit kombinerar många olika former av sjukdomen och inflammation i levern, inklusive hepatit B, C och D Många experter och läkare jämför den här sjukdomen med HIV-infektion, men det är värt att notera att chansen att dra ihop den senare är mycket mindre än hepatit.

Detta beror främst på det faktum att livet för en infektion utanför HIV-bäraren är cirka 7 minuter, och hepatit lever mycket längre. För att dra tillbaka det från ett föremål eller medicinsk utrustning, måste du ägna mycket mer energi. I detta fall är risken för infektion mycket högre än för många andra infektionssjukdomar.

Sätt att få hepatit

Viral hepatit eller blodkontakt hepatit fick sitt namn eftersom det kan spridas genom blodkontakt. Detta innefattar förorening genom blod, sperma eller andra vätskor. I det här fallet bör det finnas en utbyte av vätskor, där det finns en överföring av infektion från bäraren till de smittade.

Detta kan inträffa när en spruta upprepas används av en infekterad person, som överförs från moder till barn under graviditet eller amning, under samlag eller med näsdukar eller rakhyvel. Det är värt att notera att direktkontakt med utbyte av vätskor är nödvändigt.

Hepatit B är särskilt vanligt, vilket utmärks av en mer aggressiv form av utveckling och är mer resistent mot överlevnad utanför bäraren. Denna sjukdom är särskilt vanlig bland ungdomar och ungdomar som har sex. Förekomsten av denna sjukdom motsvarar sådana hemska sjukdomar som aids och hiv. Infektionsvägar med viral hepatit varierar. För närvarande finns det två typer av infektion med viral hepatit:

  1. Enteral hepatit (oral-fecal). Denna infektionsmetod är huvudsakligen karakteriserad av hepatit A, som kan infekteras genom smutsiga händer, leksaker, mat och vatten. Om personlig hygien inte observeras kan även infektion med denna form av hepatit förekomma.
  2. Parenteral hepatit. Denna infektionsväg är karakteristisk för hepatit B, C, D, F och G. Hygien måste observeras.

En viktig roll i infektionen med enteral hepatit spelas av det faktum att patienten måste ha en akut grad av denna infektion, varefter sjukdomen försvinner under inkubationsperioden och visar inga tecken. Under denna period innehåller patientens saliv ett högt innehåll av viruset, och det måste isoleras från friska människor ett tag.

Om vi ​​talar om hepatit B och C, överförs de bara genom kroniska bärare av denna infektion. Dessutom är metoderna för parenteral infektion väl studerade. De viktigaste sätten att förebygga sjukdomen har identifierats, men det finns ingen fullständig botemedel mot sådana former.

Vad kan bära parenteral viral hepatit?

Denna sjukdom skiljer sig ifrån att virusinnehållet i många sekret i människokroppen överskattas, vilket leder till att risken för infektion ökar betydligt. Så, hepatit kan sprida sig genom följande sekretioner:

Bland alla dessa sekret är blod och spermier det farligaste för infektion, och de är nästan 100% troliga att överföra denna fruktansvärda infektion. Saliv har det lägsta hepatitinnehållet. Detta tyder på att saliv i kontakt med en smittad person inte är en särskilt farlig produkt.

Först och främst är det nödvändigt att förstå att den ökade narkotikamissbruket bidrar till spridningen av sjukdomen. Det är till exempel nödvändigt att använda engångssprutor, nålar eller behållare för återtagande av droger. Det finns också fall av klinisk infektion där patienten smittas under blodtransfusion. Sexuellt överförs viral hepatit genom sekretioner på könsorganen som kommer in i blodet och människokroppen genom mikrobrytningar.

Risken för infektion är mycket lägre än för överföring via blodet, men det betraktas fortfarande som det andra med antalet infektioner. Till exempel är risken för infektion med hepatit C under samlag omkring 6-8%. Propagandan och fördelningen av olika preventivmedel har avsevärt minskat antalet infektioner, men det förekommer emellertid sexuellt överförbara infektioner i det moderna samhället.

Vid applicering av tatueringar eller tatuering måste du se till att alla nålar är disponibla, eftersom infektion kan ske genom dem.

Det är väldigt viktigt att följa hygienkraven i en persons liv: du bör använda enskilda tandborstar, rakhyvlar, handdukar, manikyrsatser och andra föremål för att undvika smitta.

Parenteral viral hepatit och deras symtom

Mest hepatit har symptom som kännetecknas av en försämring av kroppens allmänna tillstånd: aptitlöshet, illamående, kräkningar, frossa och feber, buksmärta, smärta och tyngd i högra sidan, mörkare urin, hög feber.

Många patienter tror att hepatit måste passera som gulsot. I många fall har dessa sjukdomar bara uttalade symptom på generell sjukdom eller har inga symptom alls och gör sig inte kända. På grund av denna faktor är ett stort antal infekterade människor inte ens medvetna om förekomsten av sjukdomen, vilket gör dem till distributörer av sjukdomen.

Parenteral hepatit är mycket farlig, och dödligheten är ganska stor. Medan infekterad i 80% av fallen får en kronisk grad av sjukdomen. Medan hepatit B sker händer det 4 gånger mindre. En patient med hepatit C kan leva i 20 år, under vilken patienten ständigt måste genomgå behandling. Enligt experter har spridningen av hepatit C i de senaste decennierna fått en otrolig ökning, vilket leder till att dödsgraden från en sådan diagnos överstiger antalet dödsfall från aids. Som ett resultat är åtgärder vidtas för att informera befolkningen om farorna och regelbundna åtgärder hålls.

Förebyggande av parenteral hepatit

För förebyggande är det nödvändigt att genomföra en årlig diagnos på ELISA. Detta blodprov kan exakt visa närvaron av hepatit i någon form. Obligatorisk vaccinering av nyfödda används också (på första födelsedagen). Det hjälper barnet att få immunitet mot denna sjukdom och minskar risken för infektion avsevärt. Vid 13 års ålder utförs revaccination, vilket bidrar till att konsolidera en redan existerande effekt.

För närvarande kan medicin endast hindra hepatit B. För förebyggande av hepatit C är det bara möjligt att informera befolkningen och främja den årliga analysen. I många fall ger dessa förebyggande verk det rätta resultatet, inte bara låter dig identifiera bäraren, men bidrar också till behandlingen av denna sjukdom i tidigare skeden.

Rospotrebnadzor

Rospotrebnadzor

Förebyggande av parenteral viral hepatit - RSS

navigering

ströbröd

Förebyggande av parenteral viral hepatit

Förebyggande av parenteral viral hepatit

För närvarande erkänns viral hepatit som ett av de stora folkhälsoproblem som kräver brådskande åtgärder. Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) lever cirka 325 miljoner människor i världen med kronisk infektion orsakad av hepatit B-viruset (HBV) eller hepatit C-viruset (HCV).

I Ryska federationen har tack vare ett brett spektrum av förebyggande och anti-epidemiska åtgärder uppnåtts en uttalad minskning av aktiviteten i epidemiprocessen, som uppträder av akuta former av viral hepatit B och C. Samtidigt med att dessa former i slutet av XX-början av XXI-talet fortsätter, fortsätter höga nivåer förekomst av kroniska former av viral hepatit (CVH) med en tendens att minska.

Enligt de genomsnittliga årliga uppgifterna domineras den etiologiska strukturen av förekomsten av parenteral hepatit i Omskregionen av "bärarstaten" hos HBsAg och kronisk hepatit B (61,9%). Andelen akut viral hepatit B och C är 6,6% respektive 3,1% och kronisk hepatit C är 28,1%. På den långsiktiga dynamiken av förekomsten av parenteral hepatit finns en tendens att minska incidensen av akut och kronisk hepatit B och C, nivåer av "bärare" HBsAg.

Incidensen av kronisk hepatit C sedan officiell registrering av kronisk hepatit i Omskregionen överstiger incidensen för kronisk hepatit B. Sedan den officiella registreringen av kronisk viral hepatit (1999) har totalt 4811 fall av kronisk hepatit C och 8885 fall av kronisk hepatit C registrerats. Upp till 600 fall av HBsAg-transport registreras årligen - alla dessa är potentiella infektions källor.

Hepatit B och C är en infektiös mänsklig sjukdom av viral etiologi med en övervägande leverskada, som kännetecknas av en övervägande asymptomatisk akut infektion och en tendens att utveckla den kroniska formen med ett möjligt resultat i levercirros och hepatocellulärt karcinom.

I kliniskt allvarliga fall kan hepatit B och C uppträda som allmän sjukdom, ökad utmattning, aptitlöshet, mindre ofta illamående, kräkningar, gulsot (mörk urin, missfärgad avföring, guling av sclera och hud) och en ökning av serumaminotransferasaktivitet.

De främsta infektionskällorna är patienter med kroniska former, virusbärare och patienter med akut hepatit B, C. De oupptäckta personer med asymptomatiska akuta eller kroniska infektionsformer har en stor epidemiologisk betydelse.

Ledande epidemiologisk betydelse i hepatit B och C är artificiella vägar för överföring av patogenen, som uppnås vid icke-medicinska och medicinska manipuleringar, åtföljd av skada på hud eller slemhinnor och manipuleringar i samband med risken för skador.

Infektion med hepatit B- och C-virus med icke-medicinska manipulationer, följt av skada på huden eller slemhinnorna, inträffar med injektionsinsprutning av läkemedel (den största risken), tatuering, kroppspiercing, ritualritualer, kosmetisk, manikyr, pedikyr och andra förfaranden som använder virusförorenad hepatit B, C verktyg.

Infektion med hepatit B- och C-virus är möjlig under medicinska förfaranden: transfusion av blod eller dess komponenter, organ- eller vävnadstransplantation och hemodialys (hög risk) genom medicinska instrument för parenterala ingrepp, laboratorieinstrument och andra medicinska produkter förorenade med hepatit B- och C-virus.

Infektion med hepatit B- och C-virus kan utföras när blod (dess komponenter) och andra biologiska vätskor innehållande hepatit B- och C-virus kommer in i slimhinnan eller sårytan i huden, liksom vid överföring av viruset från en infekterad mamma till en nyfödd bebis (vertikal överföring) och sexuellt.

Sexuell överföring realiseras genom heteroseksuell och homosexuell kön.

Den främsta faktorn för överföringen av patogenen är blod eller dess komponenter och andra mänskliga biologiska vätskor (semen, vaginala sekret, lacrimal vätska, saliv och andra).

Riskgrupperna för hepatit B och C omfattar:

- injicera droganvändare och deras sexuella partners;

- sexarbetare och deras sexuella partners;

- män som har sex med män

- Personer med ett stort antal tillfälliga sexuella partners;

- personer som betjänar en frihetsberövad mening.

I riskgruppen ingår även personer som missbrukar alkohol eller använder droger genom icke-injektion, som, under påverkan av psykoaktiva ämnen, oftare inser mer farligt sexuellt beteende.

Hepatit C-vaccin finns för närvarande inte. Effektiv antiviral behandling för hepatit C leder till eliminering av hepatit C-viruset från människokroppen vilket minskar antalet källor av denna infektion i befolkningen och därigenom minskar den kollektiva risken för infektion med hepatit C.

Den WHO-baserade globala virushepatithälsosektorns strategi syftar till att ge testning för 90% och behandling av 80% av personer med hepatit B- och C-virus före 2030.

Den uppsättning grundläggande insatser och tjänster för viral hepatit bör omfatta alla fem grundläggande åtgärder för att bekämpa viral hepatit:

- vaccination mot viral hepatit B;

- säkerhetsåtgärder för injektioner, blod och kirurgiska ingrepp samt allmänna försiktighetsåtgärder;

- förhindra överföring av hepatit B från moder till barn;

- skadoreduceringstjänster för injicering av narkotikabrukare

- behandling av kronisk viral hepatit B och hepatit C.

För vissa grupper av befolkningen är åtgärder av särskild betydelse för att förebygga överföring av hepatit B-virus och hepatit C-virus genom samlag. Hepatitförebyggande åtgärder förbättrar befolkningens hälsoeffekter på andra områden, inklusive förebyggande av HIV, sexuellt överförbara infektioner och andra blodburna infektioner.

För tidig upptäckt av sjukdomen hos personer med hög risk för infektion, liksom alla som bryr sig om deras hälsa, rekommenderas det att göra en laboratorieundersökning av blod för viral hepatit B och C minst en gång per år. Eftersom viral hepatit B och C är behandlingsbara sjukdomar, kommer tidig upptäckt och snabb behandling garantera ett bra resultat, vilket minskar risken för att nära människor får dessa infektioner.

Förebyggande av parenteral hepatit

Parenteral viral hepatit är en grupp av mänskliga sjukdomar av viralt ursprung med infektion genom skadad hud och slemhinnor, som är bland de mest utbredda sjukdomarna och upptar en av de ledande platserna i human infektionspatologi. Dessa sjukdomar kännetecknas av en allvarlig klinisk kurs, som huvudsakligen påverkar levern med utvecklingen av allmänt giftiga, dyspeptiska och hepatiska syndrom. Parenteral viral hepatit är en vanlig orsak till kronisk hepatit, cirros och primär levercancer. Den vanligaste hepatit som orsakas av virus B och C.

Hepatit B-viruset är extremt resistent i miljön. I helblod och dess beredningar bevaras i flera år. Virusantigen detekteras på sängkläder, medicinska och dentala instrument, nålar förorenade med blod (i flera månader vid rumstemperatur). Viruset förlorar aktivitet efter autoklavering vid 120 ° C efter 45 minuter, steriliseras med torr värme vid 180 ° C efter 60 minuter. Desinfektionsmedel som rekommenderas för dessa ändamål under de användningsförhållanden som anges i bruksanvisningen är skadliga för viruset. Hepatit C-viruset är mindre stabilt i den yttre miljön, men samtidigt är föremål som är förorenade med blod och andra kroppsvätskor farliga.

Källan för infektion är patienter med akuta och kroniska former av sjukdomen, liksom de så kallade "friska" bärarna. Smittkällans smitta bestäms av aktiviteten av den patologiska processen i levern, koncentrationen av viruset i blodet.

Sändningsmekanismen. Virusisolering med olika biologiska hemligheter (blod, saliv, urin, gall, tårar, bröstmjölk, sperma, etc.) bestämmer hur många olika sätt att överföra infektion. Men endast blod, sperma och eventuellt saliv representerar en verklig epidemiologisk fara, eftersom i andra vätskor är koncentrationen av virus mycket låg. Infektion kan förekomma naturligt och artificiellt.

Av de naturliga överföringsmekanismerna uppnås det sexuella sättet, sexuella kontakter i överföringen av HCV är obetydliga och uppgår till 5-10%, medan det i hepatit B är 30-35%. Sändning av viruset kan ske genom förorenade hushållsartiklar (rakhyvlar, tandborstar, handdukar, tvättdukar) när patogen kommer in i kroppen genom mikrotrauma till hud och slemhinnor. Infektion med parenteral hepatit är möjlig till följd av tatuering, öronpiercing, manikyr och pedikyr och traumatiska kosmetiska förfaranden. Den största faran är bärare och patienter med kroniska former vid nära kontakt med familjen.

En person kan infekteras under medicinska diagnostiska procedurer involverar brott av hud och slemhinnor integritet (injektioner, dental och gynekologiska förfaranden) om det finns oregelbundenheter i bearbetningen av återanvändbara instrument och är inte respekte förebyggande och anti-epidemiska åtgärder vid utförandet av dessa förfaranden.

Sjukdomen kan överföras genom transfusioner av blod och blodsubstitut, under transplantation av organ och vävnader. Denna väg genomförs extremt sällan, eftersom alla givare måste genomgå en undersökning för hepatit.

Ofta finns det fall av infektion med parenteral administrering av narkotiska och psykotropa läkemedel.

Eventuell vertikal överföring av patogenen från moderen till barnet.

Högriskgrupper inkluderar patienter som upprepade gånger får blod och blodprodukter (t ex droger koagulationsfaktorer, plasma, albumin, immunoglobuliner, etc.), liksom de med en historia av massiv medicinska ingrepp, organtransplantation och flera parenterala manipulationer, speciellt vid återanvändning av icke-sterila sprutor och nålar. Det finns en professionell risk för vårdpersonal som har kontakt med blod och kroppsvätskor. Hög förekomst av viral hepatit C bland narkomaner. Detta sätt att överföra utgör den största risken för spridningen av hepatit C.

Den unga befolkningen i arbetsför ålder är mest aktivt involverad i epidemiprocessen, och åldersgruppen 15-35 år står för upp till 90% av de nyligen upptäckta sjukdoms- och transportsjukdomarna.

Förebyggande åtgärder. I komplexet av förebyggande åtgärder är åtgärder som syftar till att förebygga infektioner vid blodtransfusioner och terapeutiska och diagnostiska parenterala manipuleringar av största vikt. Alla givare genomgår en omfattande klinisk och laboratorieundersökningar med avseende på närvaro av markörer av hepatit B och C. Från donation uteslutna personer med en historia av virushepatit B och C, oberoende av preskriptions, samt i kontakt med patienterna under de senaste 6 månaderna. Personer som lider av kronisk hepatit (inklusive otydlig etiologi) och som har transfusionerats de senaste åren får inte donera blod. Införandet av autohemotransfusioner är lovande när patienten ges blodtransfusion före den planerade operationen.

Ospecifik förebyggande parenteral hepatitis uppnås med användning av engångsinstrument under manipulationer associerade med skador på hud och slemhinnor, noggrann sterilisering av medicinska instrument, desinfektion av instrument, utrustning, möbler, farligt avfall. Samma krav bör följas vid utförande av kosmetiska procedurer, manikyr, pedikyr, tatuering.

naturliga sätt att avbrott av överföring av hepatit B och C enligt hygienåtgärder: individualiseringen av personliga hygienartiklar och deras separat lagring (. rakhyvlar, tandborstar, tvättlappar, kammar, etc.), genomförande av personlig hygien, mikro trauman förebyggande hemma och på produktion.

Förebyggande av sexuell överföring av infektion innebär att man undviker avslappnad sex och användning av mekaniska preventivmedel.

Förebyggande av yrkessjukdomar i hälso- och sjukvården uppnås genom strikt överensstämmelse med reglerna för antidepemismregimen, särskilt i hemodialys, kirurgi, laboratorium och andra avdelningar, där personalen ofta har kontakt med blod. När parenterala ingrepp och förfaranden utförs är användningen av gummihandskar obligatorisk.

Med tanke på de olika sätten för överföring av hepatit B-viruset och ett stort antal infektionsmedel är den mest effektiva förebyggande metoden specifik profylax - vaccination mot viral hepatit B. Det är det enda sättet att förebygga hepatit B hos nyfödda. Detta är det första vaccinet som förhindrar levercancer. Mer än 75 länder har inkluderat rutinmässig immunisering mot hepatit B hos nyfödda och ungdomar i sina vaccinationsprogram. I Vitryssland har vaccination mot viral hepatit B ingåtts i den nationella förebyggande vaccinationskalendern. Barn, ungdomar och vuxna under 55 år som inte tidigare vaccinerats mot denna infektion utsätts för vaccination.

En fullständig kurs av vaccination består av 3 vaccinationer. Det är möjligt att inkulcera mot viral hepatit B i en medicinsk institution på bosättningsorten eller arbetet, hos företagens hälsocentre och hos feldsher-midwife centra.

En tre-timmars vaccination ges inom tidsramen ger ett tillförlitligt skydd mot infektion med viral hepatit B. Om det på grund av vissa omständigheter inte gjorts upprepade vaccinationer inom de rekommenderade tidsgränserna, föreskrivs ett individuellt immuniseringsschema av en läkare.

Inga vacciner har utvecklats för viral hepatit C och andra former av parenteral hepatit. För att förhindra dessa infektioner bör du följa allmänna riktlinjer för förebyggande.

Läkaren - epidemiologen för den sanitära epidemiologiska avdelningen

antiepidemavdelning vid Centrum för Hygien och Epidemiologi

Hur kan du få viral hepatit med parenteral överföring

Nivån och livskvaliteten hos varje person är direkt beroende av hans hälsotillstånd. Idag är den farligaste sjukdomen parenteral hepatit, som förekommer i alla delar av världen. Varje år växer antalet patienter ständigt - sjukdomsmärket har redan passerat miljarderna. Parenteral hepatit är särskilt farlig eftersom dess virus lätt kan plockas upp från en infekterad person. Bristen på snabb behandling av sjukdomen orsakar övergången av sjukdomen till en försummad form som är svår att behandla, levercirros, cancer. Hur identifierar du hur hepatit är, hur är en omfattande behandling av sjukdomen?

Beskrivning av sjukdomen och egenskaper i sin kurs

Parenteral hepatit, som inkluderar B, C, D och G-former, är de mest hemska patologierna som påverkar allt fler människor varje år. Som statistiken visar har 3 personer av hundra en sådan diagnos som kraftigt mörkar livet.

Vad är parenteral hepatit? Denna sjukdom kombinerar flera typer av virala inflammationer som utvecklas i patientens kropp när patogen tränger igenom blodet och slemhinnorna och kringgår mag-tarmkanalen.

Ibland går andra typer av leverpatologi ihop med hepatit B. De flesta läkare jämför denna sjukdom med HIV-infektion, men det är mycket svårare att fånga det än att fånga hepatitviruset.

Detta beror på att HIV-viruset kan leva separat från en smittad person i endast 7 minuter, varefter den farliga mikroorganismen dör. Och orsaksmedlet för hepatit B lever i miljön under mycket längre tid. Dessutom tar det mycket tid och ansträngning att ta bort det från ytan av föremål eller medicinsk utrustning, eftersom det har ett kraftfullt skydd, representerat av ett tjockt yttre skal. Det är mycket lättare för dem att bli infekterade än med HIV-viruset, eftersom det kan komma in i en hälsosam person på flera sätt.

Det är därför som blodburna hepatit idag anses vara de farligaste sjukdomarna, vars orsaksmedel är inte så lätt att övervinna. En egenskap hos patogena patogener är att när en felaktigt utvald dos av ett läkemedel blir virus resistenta mot det, och en sådan miljö inte längre är destruktiv för dem. Det är därför smittsam hepatit behandlas strikt av kursen, som väljs ut av ett stort antal kriterier.

Hepatit B är speciellt vanligt, är mer drogresistent och utrustad med en aggressiv stam. Det betyder att det är möjligt att bota sjukdomen, bara strikt följa metoden för behandling och äta rätt. Det är viktigt att diagnostisera och identifiera den exakta typen av hepatit. Behandlingsregimen kommer att bero på det.

Särskilt ofta överförs parenterala sjukdomar under oskyddad samlag, så moderna ungdomar lider också av denna sjukdom. Statistiken visar att människor på 20-45 år oftast blir smittade.

Läkare säger att parenteral hepatit är också hemskt för en person som hiv eller aids, så du måste vara försiktig för att inte fånga sjukdomen. Men för detta är det viktigt att ta reda på hur viruspatogen kan komma in i en hälsosam person.

Infekterad med hepatitviral etiologi kan vara annorlunda - det beror på vilken typ av patogen:

  1. Enteral hepatit (fekal-oral). Det är möjligt att hämta denna typ av sjukdom genom smutsiga händer som rörde smittade saker genom mat, obehandlade leksaker och vatten. Om en person inte följer personlig hygien kan det också leda till infektion. På så sätt sänds ett typ A-virus.
  2. Parenterala sjukdomar. Dessa innefattar patogener av hepatit B, C, D och G. I detta fall inträffar patogenvirusets inträde i leverns celler genom humana biologiska fluider. Eftersom det finns många sätt att infektera med patologi, måste du noggrant övervaka din hälsa, utvärdera dess tillstånd hos nya bekanta, eftersom infektionen oftast sker genom nära kontakt med en infekterad person.

Det är viktigt att notera att patogenen under frysning är aktiv i 25 år! Därför är det svårt att föreställa sig hur många människor som kan bli smittade med ett sådant virus. Samtidigt är det svårt att ta bort från nästan vilken yta som helst, vilket leder till ett stort antal infektioner, särskilt bland yngre barn.

Det är värt att notera ett särdrag hos sjukdomen - efter att viruset träder in i kroppen, ger det akuta symptom på sjukdomen vid slutet av inkubationsperioden, och sedan försvinner de och patologin uppenbaras inte på något sätt. Det blir farligt för de smittade, eftersom levern gradvis kommer att kollapsa utan hans kunskaper. I det här fallet kan viruset leda till allvarliga komplikationer som negativt påverkar det mänskliga tillståndet. Därför är det viktigt att identifiera sjukdomen i tid för att fullständigt bota det och inte infektera kära. Som regel kännetecknas parenteral hepatit med aktiv utveckling av ackumuleringen av en stor del av patogenen i blodet och sperma, genom vilken infektion uppstår oftast.

Det är omöjligt att bli av med vissa former av sjukdomen, även efter en omfattande behandling. Detta innebär att sjukdomen kommer att följa med den smittade personen under resten av livet.

Hur kan du få parenteral hepatit

Denna sjukdom kännetecknas av att mängden patogenvirus är lika högt i patientens lever, liksom i nästan alla biologiska vätskor. Därför är det ganska enkelt att hämta en mikroorganism till en frisk person.

Viruset kan spridas genom följande vätskor:

Bland alla biologiska vätskor är seminalvätska och blod den farligaste för en frisk person, eftersom i 99% av fallen kan de överföra en infektion som börjar utvecklas aktivt i en ny organism. I saliv finns också en stor ackumulering av orsaksmedlet för hepatit, men det orsakar inte så ofta infektion - endast i 70% av fallen.

Läkare säger att narkomaner ofta smittas med parenteral hepatit, eftersom de använder samma spruta, nål och behållare för avelmedicin. Infektionen sprids också ofta vid blodtransfusioner. Under samlaget tränger den infekterade vätskan mikrokretsarna in i blodomloppet, från vilken patogen snabbt träder in i levercellerna. Här börjar han integrera i sin genetiska apparat och reproducera.

Ofta utvecklas hepatit efter besökande skönhetssalonger och vid tillämpning av en tatuering. Detta beror på att sådana institutioner dåligt kan hantera de verktyg som används under förfarandet.

Det är viktigt för en frisk person att följa hygieniska normer, eftersom ett farligt virus också kan hämtas genom personliga föremål.

Dessa inkluderar:

  • handduk;
  • en rakhyvel;
  • tandborste;
  • manikyrsatser.

I detta fall kommer överföringen av ett farligt virus att ske snabbt, personen kommer själv att bli bärare av orsaksmedlet för hepatit.

De flesta smutsiga virus

De första stadierna av sjukdomen, såväl som inkubationsperioden, fortsätter utan uppenbara symtom som är karakteristiska för sjukdomen. Dessutom maskeras ibland hepatitviral etiologi av andra sjukdomar som bär mindre hälsorisker.

Efter infektion är det möjligt att upptäcka utvecklingen av hepatit efter några veckor eller månader. Detta händer individuellt, för i vissa fall manifesterar sig sjukdomen nästan omedelbart, medan i andra inte patogenen kommer att kännas länge. I det här fallet kommer den smittade personen att vara omedveten om sjukdomsförloppet och kommer inte att vidta några åtgärder för att behandla den.

Idag skiljer läkare flera typer av hepatit av parenteral typ som orsakas av följande patogener:

  1. Grupp B-virus. Inkubationsperioden kan vara i ett halvår. Sjukdomen kännetecknas av gula vittor i ögonen och huden, liksom en känsla av konstant trötthet, vilket kan ses hos en patient i vilken ålder som helst. En karaktäristisk egenskap hos sjukdomen är också en ökning av levern, som kan detekteras av ultraljud. Om en smittad person inte vidtar åtgärder i tid, kan allvarliga förändringar inträffa i de celler som påverkas av viruset, vilket bidrar till utvecklingen av cancer.
  2. Virus C. Denna typ av sjukdom är farligast för patienter, eftersom det inte orsakar guling av huden, och har också tecken på många sjukdomar i de inre organen. En person med utveckling av hepatit C och inser inte att kontakt med blod eller annan biologisk vätska kan orsaka allvarlig sjukdom. Ofta går patologi i en löpande form som kan orsaka cirros.
  3. Virus D. Ett sådant virus kan inte existera i människokroppen självständigt och vanligtvis förefaller det om patienten redan har diagnostiserats med hepatit B. Båda typer av sjukdomar orsakar allvarliga skador på den smittade människans hälsa och utvecklas också snabbare än andra former av sjukdomen. Långvarig frånvaro av behandling leder till cancer och levercirros. Symtom inkluderar svaghet, smärta i höger sida av kroppen, gulning av huden.
  4. Virus G. Denna typ av infektion idag fortsätter att studeras av forskare. Risken för denna hepatit är att den utvecklas i utvecklingen av gallgångarna. Sjukdomstypen liknar hepatit C, men om dessa två former finns närvarande i kroppen kommer det att leda till en accelererad utveckling av infektionen.

Rekommendation: När tecken på hepatit upptäcks är det nödvändigt att omedelbart konsultera en läkare och utföra en diagnos, eftersom sjukdomen orsakar allvarlig skada inte bara för de smittade, utan för dem som är omkring honom.

Symtom på parenteral hepatit

I de flesta patienter identifieras efter slutet av inkubationsperioden symtom som karakteriserar försämringen av hälsan.

Dessa inkluderar:

  • illamående, som ibland kan bli kräkningar
  • feber;
  • frossa;
  • försämring eller fullständig aptitförlust
  • buksmärta av vilken typ som helst;
  • feberish state;
  • känsla av tyngd i kroppens högra sida.

De flesta patienter tror att hepatit bör passera med utveckling och utrotning av gulsot. Detta är dock inte fallet. Ofta gulsot uppenbarar sig inte, icterus (gulning av huden) observeras inte i alla former av hepatit.

De upptäckta kliniska symtomen i tid möjliggör en snabb behandling - annars orsakar sjukdomen komplikationer och leder till döden. Otillbörlig besöker en specialist orsakar övergången av den akuta till den försummade formen, vilket observeras hos 80% av patienterna.

Det är möjligt att leva ett helt liv med nästan alla kroniska former av sjukdomen. Det viktigaste är att genomföra en pågående behandling som kommer att återställa levercellerna och upprätthålla organets normala funktion.

Diagnos av parenteral hepatit

Omfattande behandling av sjukdomen beror på diagnosen, eftersom diagnostiska förfaranden bidrar till att bestämma graden, typen och svårighetsgraden av hepatit samt att identifiera delar av levern som påverkas av viruset. Utan diagnos har läkaren ingen rätt att ordinera behandling.

Vanligtvis skrivs test ut till patienter omedelbart efter att ha besökt läkaren, som kommer att genomföra en undersökning och ta reda på all patientens klagomål.

Preliminär diagnos är baserad på symtom och tecken på sjukdomen som kan ses med blotta ögat.

Dessa inkluderar:

  • gulning av huden;
  • gulning av ögonens sclera;
  • svaghet;
  • generell försämring av hälsan.

Laboratoriediagnostiska metoder innefattar följande procedurer:

  • bestämning av nivån av bilirubin och transaminaser;
  • identifiering av antigener och antikroppar;
  • Studien av blodets proteinsammansättning;
  • identifiering av markörer av patologi.

Om testen inte ger en tillförlitlig bild av sjukdomsförloppet kan ytterligare test utföras med hjälp av modern utrustning, nämligen MR, ultraljud och CT. Efter diagnosen är fastställd, föreskriver läkaren en omfattande behandling för patienten.

Komplikationer av parenteral hepatit

Hepatit B anses vara den farligaste typen av sjukdomen. I avsaknad av behandling orsakar det allvarliga hälsokomplikationer som ofta leder de smittade till döden.

De farligaste komplikationerna av sjukdomen:

  • hepatisk koma;
  • cirros;
  • hepatargi (svår leverinsufficiens);
  • ersättning av kroppens funktionella vävnad på fettlagret (i det här fallet kommer det inte vara möjligt att återställa den normala strukturen);
  • fibros (ärr vid platsen för inflammation och nekros av hepatocyter);
  • utvecklingen av en malign tumör.

Ett särskilt farligt tillstånd för en infekterad person är utvecklingen av flera former av hepatit på en gång. Detta undergräver allvarligt arbetet och leverns tillstånd, och orsakar också sitt fulminanta nederlag. Tyvärr kan kombinationen av 2 eller flera typer av hepatit inte fullständigt härdas, så patienten kommer att behöva spendera all sin livsuppehållande terapi, om det givetvis kommer att gynna det drabbade organet.

Om leverns struktur är helt ersatt av bindväv eller fettvävnad (de uppträder i strid med integriteten hos huvudorganvävnaden), kommer det att kräva transplantation, eftersom organet inte längre kommer att kunna neutralisera toxiner och rensa kroppen.

Om detta inte är gjort kommer patienten att märka tecken på förgiftning som påverkar hälsan negativt.

Hur är behandlingen och förebyggandet av sjukdomen

Patienter som diagnostiseras med parenteral hepatit under diagnosen måste genomgå en omfattande behandling. Om sjukdomen utvecklas i allvarlig eller måttlig grad utförs behandlingen på sjukhuset, eftersom patienten är skyldig att följa sängstöd och även vägrar helt att dricka alkoholhaltiga drycker, eftersom de orsakar leverceller.

Vid förskrivning av en komplex behandling tar läkaren nödvändigtvis hänsyn till patientens hälsotillstånd och hans individuella egenskaper.

I grund och botten är behandlingen av sjukdomen som följer:

  • ta antivirala läkemedel, vilket inkluderar ribavirin och interferon;
  • följa en strikt diet, där det inte borde finnas en stor mängd fett och protein.
  • tar vitaminerna A, B och E, liksom nikotinsyra och askorbinsyra;
  • droger som kan återställa de skadade levercellerna är en serie hepatoprotektorer, vilka mest effektiva anses vara essentiale, ursosan och silymarin;
  • medel för att återställa normal metabolism: Heptral, Mildronate;
  • koleretiska läkemedel, vilka inkluderar Allohol och Flamin;
  • Om en patient är berusad utförs en infusion av albumin, 5% glukos, reopolyglucinlösning.

Det är lika viktigt att genomföra förebyggande åtgärder, vilket kommer att skydda kroppen och förhindra aktiv reproduktion av viruset. Hepatit B-vaccination anses vara den mest effektiva och långvariga förebyggande metoden.

För att undvika förorening krävs det också att tvätta händerna oftare, att använda skyddsutrustning under intimitet, inte att ta droger. Personer som arbetar på ett sjukhus bör följa reglerna för att arbeta med verktyg.

Tidiga symptom på sjukdomen kommer att hjälpa till att återställa levercellerna, samt undvika komplikationer av sjukdomen. Det viktigaste är att utföra behandlingen enligt alla regler som läkaren beskriver, och då kommer det att vara möjligt att bibehålla hälsan.


Fler Artiklar Om Levern

Cholestasia

Hepatit B bärare - vad betyder det?

Hepatit B är en av de vanligaste leverproblemen. I de flesta fall återvinns personen, han utvecklar en stark tolerans för reinfektion. Men med försvagad immunitet är viruset kröniserat, eller bärartillståndet för hepatit B bildas.
Cholestasia

Behandling av levercirros med läkemedel och populära recept

Vid bestämning av hur man behandlar levercirros, är det nödvändigt att bestämma graden av ärrbildning i levervävnaden, förekomsten av komplikationer (encefalopati, portalhypertension, organdestöring).