Hepatitbehandling för levercirros

Varje inflammatorisk process som uppstår i levern kallas hepatit. De vanligaste av dessa är hepatit A, B, C, vars huvudsakliga komplikation är levercirros. Cirros på bakgrunden av hepatit leder till irreversibla destruktiva förändringar i kroppen med allvarliga konsekvenser. En minskning av antalet friska leverceller medför en minskning av organfunktionen, vävnadsnekros och leverkomma. Kronisk hepatit, cirros behandlas med droger, kurser i fysioterapi och fysioterapi, folkrecept. Under perioden med långvarig eftergift anges spa behandling. Sådana åtgärder tillåter återgång och ökning av överlevnad.

Hepatit som orsak till cirros

Mest hepatit utlöser ett viralt medel, vilket leder till att levercellerna påverkas. Det är ganska svårt att behandla virala former av hepatit. Med misslyckad behandling eller brist på det utvecklas levercirros snabbt med övergången till cancer.

Av all hepatit anses typ C vara den farligaste, vilket är det största hotet mot mänskligt liv på grund av kroniskhet och utveckling av svåra, irreversibla komplikationer som cirros. Vid komplicerad cirros med hepatit C sker destruktionen av hepatocyter med deras gradvisa ersättning genom inert bindningsfibrin och destabilisering av leverns huvudfunktioner. Om hepatit C och cirros diagnostiseras kännetecknas patientens tillstånd av en kraftig försämring, prognosen är den mest nedslående.

Utvecklingsmekanism

När viral infektion i levern, som framkallar utvecklingen av hepatit B, börjar patogenen att producera ett speciellt enzym för reproduktion. Främmande DNA börjar bildas i organets drabbade celler. För att bli av med viruset börjar kroppens immunsystem attackera infekterade hepatocyter. Som ett resultat utvecklas en stark leverbetennelse.

För att fylla i luckorna börjar fibros i det skadade organet. Inert bindväv kan inte utföra leverans grundläggande funktioner, därför är alla system och organ skadade.

Mot bakgrund av inflammation och gradvis destruktion av levern observeras en inflammation i orglet till cirrosfas. Som ett resultat:

Karaktäriserande faktorer och symtom

Risken att utveckla cirros på bakgrunden av hepatit C är 19-25%. Till skillnad från andra former av leverinflammation kan typ C vara asymptomatisk under lång tid. De första symptomen börjar bara dyka upp när det fortskrider och komplikationer som cirros utvecklas. Med detta resultat är sjukdomen inte fullständigt behandlad. Med snabb behandling och upptäckt av tidiga stadier av inflammation är regression möjlig.

De viktigaste kännetecknen för kronisk hepatit och utvecklingen av levercirros:

  • Bildandet av noder av olika storlekar. Med dessa patologier finns en gradvis förändring och degenerering av leverceller - fibros. Med grov ärr bildas små (upp till 0,3 cm) eller stora (mer än 0,3 cm) noder.
  • Blodtillförsel till orgeln. Blodflödet destabiliseras mot bakgrund av aktiv nodulation. Som ett resultat förekommer förskjutning och klämning av de kärl som tränger in i organen. Formade fibrin innehåller nästan inga kärlkollateraler, och få friska hepatocyter kan inte ta emot och filtrera hela blodvolymen.
  • Utvecklingen av symtom på portalhypertension, som kännetecknas av åderbråck i inre organ. Med en minskning av antalet normalt fungerande kärl uppstår en ökning av blodtrycket som pressar mot cirkulationssystemets väggar och portalvenen. Bypasscirkulationen utvecklas, blodet omfördelas ojämnt. Dess maximala mängd kommer in i det venösa nätverket av matstrupen och den övre delen av magen, vilket provar åderbråck.
  • Spontan blödning och dödsfall. Mot bakgrund av överbeläggning av kärlväggarna uppträder deras uttining, vilket är fylligt med sprickor och massiv blödning. I de flesta fall slutar dessa villkor i döden.

Det morbidiska tillståndet kännetecknas av den stegvisa utvecklingen av den kliniska bilden:

  • Asymtomatiska. Den största risken för levercirrhosis, utvecklad på bakgrund av hepatit, oexpressad klinik. En person kan känna:
  1. konstant trötthet;
  2. lätt obehag i rätt hypokondriumområde
  3. flatulens.

En sådan bild förväxlas ofta med kronisk trötthetssyndrom på bakgrund av en intensiv rytm i livet och blamas också på resultatet av undernäring.

  • Utseendet på specifika symptom. Graden av den kliniska bilden i detta skede beror på patologins aktivitet och det allmänna tillståndet hos människokroppen. Följande tecken kan uppstå:
  1. yellowness av huden och sclera;
  2. utmärgling;
  3. rätt buksmärta, illamående, kräkningar;
  4. golovkruzhenie;
  5. konstant flatulens, uppblåsthet.

En specifik bild framträder gradvis:

  1. muskelatrofi;
  2. deformation av falter av fingrar och naglar;
  3. rodnad av palmer, hemorragisk utslag.
  • Svår klinisk bild, som kännetecknas av symtom på utvecklade komplikationer:
  1. blödning;
  2. ascites, som manifesteras av en stark ökning i bukvolymen på grund av ackumulering av överskott av vätska;
  3. ihållande, svår smärta i buken;
  4. anorexi och utmattning
  5. blanche.
Tillbaka till innehållsförteckningen

komplikationer

Vid det sista skedet av leverskador av cirros, utvecklad på grund av hepatit, utvecklas följande komplikationer:

Förstärkning av hepatit B tills leverns inflammation är fylld med blödning, trombos och störningar i de inre organens funktion.

  1. Blödning från spridmåden i matstrupen eller magen. Faren för tillståndet - frånvaron av symtom fram till utvecklingen av massiv blodförlust.
  2. Koagulationsdysfunktion på grund av förändringar i blodkompositionen. Även mindre skador orsakar blödningens utveckling av olika intensitet. Biverkningen manifesteras av hemorragisk utslag, utseendet på stora blåmärken och hematom. Om patienten är ständig yr, faller blodtrycket, akut inlägg är nödvändigt.
  3. Ulcerös lesion i duodenum och mage. Villkoren är förknippade med nedsatt blodflöde genom de kärl som överför det från de inre organen till levern. Till följd av detta stör blodtillförseln till magen och tolvfingret, vilket är fyllt med sekretionsdysfunktion, erosioner och sår på slemhinnorna.
  4. Encefalopati. Mot bakgrund av en minskning av leverfunktionen genom att rena blod från toxiner skadar de hjärnan och hela nervsystemet. Manifestation av mental och motorisk dysfunktion, och i allvarliga fall - lever koma.
  5. Trombos i venerna. Långsamt blodflöde i levern leder till stagnation och bildande av blodproppar. Konditionen kännetecknas av en skarp smärta i rätt hypokondrium, svår illamående och kräkningar. Behandling måste ske på ett snabbt och snabbt sätt så att inga allvarligare komplikationer uppstår.
  6. Hepatisk koma som ett resultat av encefalopati.
  7. Intense askiter. Konditionen kännetecknas av överdriven ackumulering av vätska i bukhålan på grund av nedsatt blodflöde och omstrukturering av levern.
  8. Spontan peritonit. Patologi utvecklas mot bakgrund av sekundär bakteriell infektion med utveckling av massiv inflammation i bukhålan. Konditionen kännetecknas av svåra anfall av buksmärta, feber (från 39 ° C), en ökning av symtomen på encefalopati.
  9. Levercancer Mot bakgrund av degenerationen av leverceller är det möjligt att vända processen mot malignitet med utvecklingen av tumörprocessen.

Hepatitbehandling för förebyggande av levercirros

Förhindra utveckling av cirros hos patienter med kronisk hepatit tillämpa principerna för begränsningsbehandling. Huvudsyftet med denna terapi:

  • skydd av inflammerad lever från överspänning;
  • avvisning av farligt för läkemedelsmedlet;
  • Korrigering av näring och livsstil hos patienten.

Grundläggande terapi omfattar följande åtgärder:

1. Optimalt motorläge genom att tilldela en individuell kurs av fysioterapi i enlighet med svårighetsgraden och formen av patologi.
2. Terapeutisk kost, baserad på bordet nummer 5 eller nummer 5a.
3. Specifik läkemedelsbehandling.
4. Kurs multivitaminer och mineraler.

Framgången med antiviral terapi i kombination med hjälpåtgärder gör det möjligt att uppnå regression av sjukdomen och förbättra patienternas överlevnad.

diet

Principer för klinisk nutrition:

  • Minsta fett är mindre än 80 gram, varav 75% är vegetabiliska fetter. Animaliska fetter ska intas genom mjölk och magert kött.
  • Minsta proteinet är mindre än 80 gram per dag eller fullständig uteslutning vid det akuta skedet.
  • Kolhydrater - högst 400 g per dag.
  • Den dagliga mängden salt är mindre än 10 g. Det bör tillsättas efter tillagning. Fullständigt avslag på torkat, rökt, syltat, syltat.
  • Fiberrika grönsaker och frukter konsumeras först efter värmebehandling. Färsk juice och potatismos är tillåtna.
  • Matlagning ska mestadels ångas eller kokas i vatten. Steving och bakning - minimera.
  • Avslag på produkter med högt innehåll av paurin och oxalsyra: kött, fisk, svampbuljonger.
  • Förbjudna kalla rätter.
  • Rikligt dricksläge - 1,5-2 liter per dag.
Tillbaka till innehållsförteckningen

läkemedel

Drogterapi baseras på att ta antivirala läkemedel, vilka väljs utifrån genotypen av viruset som orsakade kronisk hepatit, cirrhosstadiet och andra komplikationer. De viktigaste drogerna: "Simeprevir", "Sofosbuvir", "Peginterferon", "Ribavirin".

För att förbättra blodflödet, stabilisera vatten-salt och fettbalans rekommenderas:

Leverens inflammation kräver diuretikum, hormonella, antibiotika och immunosuppressiva medel.

  1. diuretika "Eufillin" med glukos, "Lasix" med "Furosemid", "Dichlotiazid" med "Hypotiazid;
  2. strikt doserad infusion av lipotropa substanser: kolinklorid, natriumklorid, lipokain, metionin;
  3. hormonbehandling, särskilt i de tidiga stadierna av kronisk långvarig hepatit eller progressiv aktiv sjukdom med cirros och hypersplenism, hemolytisk anemi:
  • "Lrednisolone", "Triamsinolone", "Dexamethason", "Azathioprine";
  • kortbildade immunosuppressiva medel, såsom merkaptopurin;
  • antibiotika för sekundär infektion;
  • antihistaminer för pruritus, såsom difenhydramin, Uprastin, intravenös infusion av en 0,5% Novocain-lösning.

Enligt anvisningar kan göras:

  • plasmatransfusioner;
  • kirurgisk behandling med hjälp av tekniker som omentopexi, portokavalanastomos;
  • levertransplantation.
Tillbaka till innehållsförteckningen

sjukgymnastik

Sjukgymnastikbehandling är en ytterligare åtgärd och innefattar utnämning av förfaranden som ultraljud i det projicerade området av det sjuka organet, diatermi, bipolär jonofores med magnesiumsulfat, inductotermi med novokain eller jodlösning.

Terapeutisk träning i frånvaro av frekventa episoder av hepatisk kolik under en period med stabil remission. Grunden för fysisk terapi är prestationen av andnings gymnastik för att stimulera den diafragmatiska funktionen. Dessa övningar påverkar intensiteten i det levera blodflödet: när du andas in kommer blodet in i hjärtat snabbare, och när du andas ut lämnar det vena cava. Du behöver göra andningsövningar från olika ställen: Stående, liggande på din högra sida, på ryggen, på alla fyra.

Spa behandling

Förbättrad behandling indikeras under perioden utan förvärringar av kronisk sjukdom och i cirros vid kompensationsskedet. Rekommenderade orter i lokala sanatorier, Truskavets, Zheleznovodsk, Wrinkle, Yessentuki, Mirgorod, i orten "Berezovsky minvody".

Folkbehandling

Populära traditionella medicin recept är lämpliga för symptomatisk behandling av kroniska former av patologiska leverskador och bör samordnas med din läkare. Ett exempel på effektiva folkmekanismer:

  1. Herbal samling av woodruff, dymyanki, Airian rot, kalendula, tagen i lika stora mängder. För detta måste du ta 3 tsk. Blanda och häll 200 ml kokande vatten. Drick 4 p. / Dag. Verktyget lindrar ont och svullnad.
  2. Buljongbärbär, taget i proportion till vatten - 1:20. Drick 1 msk. l. 4 p. / Dag. en halvtimme före måltiderna.
  3. En blandning av rhizomer av rabarber, odödlig, yarrow, i proportioner - 2: 2: 5. För denna infusion behöver du 1 msk. l. på 250 ml kokande vatten. Drick ett helt glas infusion före sänggåendet.
  4. Farmaceutiskt torrt extrakt av immortelle - "Flamin". Ta 3 p. / Dag. en halvtimme före måltid vid 0,05 g i 100 ml vatten. Behandlingsförloppet är 14 dagar.
  5. En blandning av 10 g fänkål, 10 g hagtornsbark, 20 g mint, 10 g vinrör, häll 1 liter vatten och koka i 5 minuter. Dricka avkok 2 p. / Dag. på morgonen på tom mage och före sänggåendet, 200 ml.

4 förutsägelse för livslängd för personer med levercirrhosis i hepatit C

Hur många människor lever med levercirrhosis i hepatit C? Den första frågan som uppstår i tanken på varje person som har hört den hemska diagnosen. Svar det är definitivt omöjligt. Livslängden påverkas av ett antal faktorer som avslöjas av sjukvårdspersonal. Detta är patologins allvar, upptäckningsfasen, patientens tillstånd, närvaron av samtidiga sjukdomar.

Faktorer som påverkar prognos

Viruset, som kommer in i humant blod, orsakar en skyddande reaktion i kroppen. Cirka 20% av befolkningen har möjlighet att självläka sig från patologisk penetration. Infekterade fortsätter att leva, de kan inte gissa att det finns en kamp inuti för sitt tillstånd. En obetydlig faktor eller en försvagad immunitet kan prova virusets aktivitet.

Vilka faktorer påverkar en patient som påverkas av C-viruset:

  • passion för alkohol;
  • antalet ohälsosamma vanor;
  • ålder;
  • Förekomsten av kroniska typer av sjukdomar;
  • golvet;
  • kvalitet och sätt av intag och kost
  • en persons beteende och liv;
  • ouppmärksamhet mot förebyggande åtgärder.

Sjukdomsförloppet i varje patient individuellt. I vissa är leverskador långsam, med gradvis förstöring av celler, spridning genom vävnader och interna system. I andra manifesterar sig sjukdomen plötsligt, som om den hade utvecklats på ett ögonblick.

Det orsakar patologi och komplikationer:

  • ascites;
  • cancer (primärt stadium);
  • cirrhotiska skador
  • encefalopati.

Läkarna varnar för att C-viruset inte är dödsorsaken. Sjukdomen aktiverar patologiska formationer som har gått in i kroppen och trängt in i levern och tar dem ut.

Enligt läkare är viruset en provocerande faktor.

Skäl till prognosen

Överflödet till det kroniska skedet uppträder mot bakgrund av nedsatt immunitet. Kroppen klarar inte och väntar på hjälp när signalerna inte märks, vilket orsakar irreversibla konsekvenser. I en tredjedel av patienterna utvecklas sjukdomen långsamt, infektionstillståndet varar upp till femtio år.

Situationer där sjukdomen slutar i död, inträffar efter att ha nått 25 eller 30 års infektion i kroppen. Dödsfall observeras oftare i frånvaro av terapi. Snabba insatser ger ett positivt resultat. Människan lever till den naturliga änden av den jordiska existensen, existerar med typ C under en tillräckligt lång period.

Modern teknik och medicinska framsteg har ökat den genomsnittliga varaktigheten av bäraren av hepatit C, för att leva med det är verkligen upp till 20 år.

Andra WHO (World Health Organization) statistik som visar effekterna av hepatit C:

Läkarna varnar för att antalet patienter ständigt ökar, och därför kommer det att finnas fler dödsfall.

Skälen till denna utveckling av patologi:

  • livsstil;
  • försvagning av immunsystemet.

Om vi ​​överväger hepatit C och levercirros, hur länge lever patienterna? Frågan är komplicerad. Även med modern teknik och metoder är det omöjligt att förutsäga det exakta antalet år, månader eller dagar.

En etapp av sjukdomen, men ett annat kön och livsstil leder till en förändring av det förutsagda resultatet.

Prognosen beroende på villkoren kan vara enligt följande:

  1. Mannen fortsätter att dricka - prognosen kommer att vara flera år.
  2. En kvinna dricker inte - prognosen når 10-20 år.

Det beror allt på komplikationer, mänskligt beteende, de enskilda egenskaperna hos tillståndet för inre organ och system.

Andra faktorer

Sjukdomen utvecklas med en viss hastighet.

Vad påverkar dess hastighet:

  1. Ålder. Ju äldre patienten är, ju högre är andelen sjukdomar. De flesta diagnoser upptäcks efter 40 år, utvecklingen av patologi fortsätter till 18 år.
  2. Paul. I den manliga halvan är hepatit C mer frekvent med komplikationer. Svår form på grund av att mannen inte uppmärksammar tillfällig försämring.
  3. Vikt. Överdriven vikt orsakar fibros. Levern genomgår fettdegenerering, förlorar dess förmågor.
  4. Immunitet. Försvarssystemet spelar en viktig roll i någon sjukdom. Hepatit C är inget undantag. Med nedsatt immunitet utvecklas komplikationer.
  5. Alkohol. Levercirros, som är förknippad med skador på kroppen på grund av den stora mängden alkoholhaltiga drycker som användes av patienten, har sina egna egenskaper. Etanol, som ingår i viner, tränger igenom nästan alla kroppsstrukturer. Leveren lider mest. Observerad celldöd. I deras ställe finns det tumörer. De skapar fibrös vävnad med ärr och knutar.

Kvinnor är starkare, deras lever sönder sämre.

Det finns ingen exakt förklaring till denna situation. Alkohol och aktivitetsförnekelse är goda skäl.

Prognosberoende

Hur lång tid en patient med en utvecklande patologi kommer att leva beror på tidpunkten för att gå till doktorn, slutförandet av diagnostiken. Läkare studerade sambandet mellan livet med viruset och olika egenskaper hos sjukdomen.

Från stadierna av sjukdomen

Hur många människor lever med levercirros i hepatit besvaras genom att ställa in patologins stadium.

Läkare distribuerar patologin till 4 typer:

  1. Den första eller prekliniska. Skada på kapillärerna.
  2. Den andra. Det finns brist på gallproduktion.
  3. Tredje. Inflammation utvecklas, orgelcellerna dör.
  4. Den fjärde. Komplikationer uppenbarar sig: ökningen av inflammatoriska processer ökar, nodalförseglingar.
  1. 1-2 steg. Behandling oftare framgångsrik. Men efter att ha bestämt diagnosen utan läkarmottagning lever de upp till 7 år. Sjukdomen är obligatorisk för terapeutiska åtgärder, och lämnar det obevakat är farligt.
  2. Steg 3 En kompetent behandlingskurs kan stoppa tillväxten av fibrösa formationer. Sjukdomen saktar ner, friska vävnader ersätts av patienter, de arbetar med dubbel kraft. Livsindikatorn är upp till 7 år, liksom vid avsaknad av behandling av initiala steg.
  3. 3 grader: inte mer än 3-4 år.
  4. Den fjärde etappen av sjukdomen, den sista och farligaste. Statistik säger att livet här är begränsat till 3 år. Om hepatit utvecklas kan patienten bara hoppas på ett år av livet.

Genotyp beroende

En farlig leversjukdom förändras ständigt. Klassificeringen har många underarter och stammar. Immunsystemet har inte tid att anpassa sig till alla modifieringar av farlig patologi. Detta förklarar den frekventa övergången till en kronisk kurs.

Läkare delar viruset i genotyper efter geografiskt område:

  • Överallt träffas 1, 2, 3;
  • utvecklade länder är de mest populära 2;
  • narkotikamissbruk - 3a.

Behandlingen är uppbyggd efter etableringen av genotypen. Detta tillvägagångssätt ger det bästa resultatet, mer produktivt.

Det beror på hur länge man väntar på en gynnsam prognos:

  1. Snabb behandling i typ 2, 3.
  2. Långsammare och hårdare i 1b.

Kan Hepatit C Cure? Självklart, ja.

Tidigt genomförande av diagnostiska aktiviteter, valet av rätt behandling, överensstämmelse med alla rekommendationer från en specialist kommer att lindra från sjukdomen, som skrämmer dess namn.

Rekommenderat behandlingskomplex

För patienter utvecklade ett speciellt komplex av terapeutiska åtgärder.

Rekommendationer gäller livsstil:

  • avvisande av fysisk stress
  • skapa ett bekvämt mentalt tillstånd.

Kompenserade former av inaktiv utveckling innebär inte medicinsk intervention, några droger är förbjudna.

Sub- eller dekompenserade former, tvärtom, behandlas med läkemedel:

  1. Plasma- och albumintransfusion. Genomförs med en minskning av proteinet i blodkärlen.
  2. Beredningar med järn. Utnämning med anemiska manifestationer.
  3. Minskar saltintag, diuretika, aldosteronantagonister. Med utveckling av ödem och ascites. Terapi är baserad på riklig vätskeuttag.
  4. Hepatoprotectors. Förstärkning av interna system och skyddsfunktioner.
  5. Hormonala medel. Terapi av kroniska former.
  6. Immunsuppressiva. Aktivering av HCV-patologi och inflammation.

Hepatit C 4 steg: hur många lever när en sjukdom detekteras? Prognosen är en besvikelse. Det är viktigt att identifiera hepatit i tid och börja behandlingen. I sådana fall är det viktigaste att snabbt rådfråga en specialist som kan hjälpa till att stoppa utvecklingen av farliga symptom.

Funktioner av cirros i hepatit C

Levercirros i hepatit C är en diffus fibros med nedsatt struktur av levervävnaden, i synnerhet leverlubben. Strukturen och placeringen av dess fartyg bryts. Onormala bindväv ärr och knutar bildas. Leverns struktur förändras irreversibelt.

De viktigaste kännetecknen för sjukdomen

Hepatit C tar en säker andra plats bland andra orsaker till levercirros (19,1-25,1%). Han heter "mild mördare". Det kan vara nästan asymptomatiskt även när virussirros börjar att bildas. Och bara med dess progression och komplikationer vänder patienten till doktorn. Men det kan vara för sent. Cirros har en ständigt progressiv kurs.

Kronisk hepatit och levercirros kännetecknas av en gradvis förändring och degenerering av leverceller. De kan inte längre utföra sina vitala funktioner för kroppen och ersättas av bindväv. Det bildar noder av olika storlekar. Beroende på detta finns en fin nodulär (upp till 3 mm) och en stor nodulär (mer än 3 mm) typ av cirrhotisk förändring i levern. Möjlig och blandad cirros.

På grund av degenerationen av leverns struktur och spridningen av noder stör blodtillförseln till levern. Noder skiftar och klämmer blodkärl. Samtidigt minskar eller minskar lumen helt. Samma bindväv spirer vascular collaterals extremt dåligt. Som ett resultat kan även de återstående fullt genomförbara hepatocyterna inte ta en normal blodvolym och utföra sina funktioner.

Genom kärlen, som fortfarande kan utföra sina funktioner, är blodflödet under stort tryck. Shunts bildas inuti levern som förbinder portalvenen med leveråren. Som ett resultat ökade blodtrycket i portalvenen. På grund av överflödet och saktningen av portalflödes blodflöde utvecklas en omlopps (cirkulär) cirkulation. Omfördelning av blod i esophagusåren och övre tredjedel av magen uppträder. Och redan i dessa ådrar ökar blodtrycket.

Gradvis, som ett resultat av överdosering med blod, förändras de varicosely, deras kärlvägg blir tunnare. Det är farligt och till och med dödligt komplikation - deras brist och blödning.

Under lång tid kan viral cirros inte manifestera sig starkt. Känslan av konstant trötthet och obehag i hypokondrium till höger och flatulens skyller folk på livets tröttsamma rytm och den rätta kosten.
Svårighetsgraden av cirrhos manifestationer beror på kroppens aktivitet, scen och allmänt tillstånd.

Det är möjligt, men inte nödvändigt, gulning av huden och sclera. Med tiden deformeras fingerskruvarna av fingrarna på händerna på typen av "trummor" och naglar av typen "klockglas".

Karaktäriserad av viktminskning. Det förklaras av en minskning av massan av fettvävnad och atrofiska förändringar i musklerna.

Levercirros uppträder i tre steg:

  1. Under patientens kompensationsfas uppträder esofageala varianter av matstrupen, och indikerna av blodprover i blodet förändras.
  2. I den subkompenserade fasen klagar patienterna av svaghet och trötthet utan någon uppenbar anledning. I buken ständigt närvarande flatulens.
  3. I den sista dekompenserade fasen följer komplikationer av cirros. Denna fas är den svåraste. Tyvärr upplever inte mer än 40% av patienterna det.

Alla komplikationer av cirros är extremt svåra.

Leverfel

Som ett resultat av en minskning av antalet fungerande leverceller, reduceras neutraliseringen av giftiga ämnen från tarmarna, inklusive ammoniak, och de kommer in i blodet och därifrån till andra organ och hjärnan. Hepatisk encefalopati förenar sig.

Patienter blir orolig, irritabel, störd sömn. Med tiden blir desorientering i rymden och tiden, såväl som i sin egen stat, förenad. Eventuell övergång till leverkärlen. Ett dödligt utfall är högst sannolikt.

Asciter kännetecknas av ackumulering av askvätska i bukhålan. Dess fysiologiska volym är cirka 150 ml. Hos patienter med dekompenserat stadium av levercirros kan dess mängd nå 10 eller mer liter. Denna vätska börjar försluta botten av bröstkaviteten. Som ett resultat av detta utvecklas andnings- och hjärtsvikt. Med ascites är patientens liv cirka 5 år.

Portal hypertoni

Det manifesteras av spridning av åderbråck i mage och matstrupe, en förstorad mjälte. Änder på bukhudets hud ("en manlig huvud") överflöde och expandera.

Blödning från åderbråck i esofagus och mage förenar sig.

Blödning från matstrupen och magsåren är en svår, livshotande komplikation. Åvena är tunna, deras volym är stor, så ett sådant kärl kollapsar inte och det är extremt svårt att tromboa det.

Dessutom, som ett resultat av onormal leverfunktion, minskar förmågan att producera blodkoagulationsfaktorer. Efter det första blödningsfallet inträffar döden i 30-50% av fallen. Av dessa återkommer mer än hälften av blödningen.

Smittsamma komplikationer. På grund av minskad immunitet är patienter med hepatit C och cirros utsatta för utveckling av smittsamma komplikationer. Kanske utvecklingen av spontan bakteriell peritonit. Temperaturen stiger, magen gör ont, ökningen av uppblåsthet. Hos 70% av patienterna som har genomgått en sådan peritonit en gång om året upprepas det. Med laparotomi finns orsakerna till peritonit oftast.

Hos patienter med viral cirros bestäms en större andel levercancer.

Multipel organsvikt är en extremt allvarlig komplikation. I det här fallet har flera system misslyckats.

Behandling av patienter med diagnos av kronisk hepatit och cirros har till syfte att sakta ner utvecklingen av viral cirros och symptomatisk minskning av kliniska manifestationer.

Antiviral behandling syftar till att minska titer av hepatit C.
För att minska portfrekvensen, särskilt vid utspädda åderbråck i esophagus, rekommenderas att minska trycket i portalvenen. För att göra detta, använd b-blockerare eller vasodilatorer. Med återfall av blödning från esofagens vener är endoskopisk kirurgi möjlig med härdning av esofagens vener.

Att minska ascites förskrivna kost utan salt, diuretika.

I svåra ascites utförs paracentes för att avlägsna vätska från bukhålan.

Vid blödning av varicose utförs hemostatisk (blodstoppande) terapi, de missade koagulationsfaktorerna fylls på igen.

Vid ostoppbar blödning utförs en ballongtamponad av esofageala ådror.

Indikationen för operation fortsätter blöda med ineffektiva andra metoder. En ersättande blodtransfusion pågår. Med rätt behandling och en ansvarsfull attityd gentemot patienten lyckas patienten att förbättra livskvaliteten och sakta ner cirrhosen.

Levercirros som ett resultat av viral hepatit C

Viral hepatit och levercirros är bland de mest farliga sjukdomarna i mag-tarmkanalen. De leder ofta till strukturella förändringar i strukturen av hepatocyter, en minskning av deras funktionella aktivitet och utvecklingen av bestående progressiv brist. Under lång tid ansågs den sklerotiska skadorna hos levernceller vara irreversibla och ledde snabbt till allvarliga hälsoproblem. Moderna medel tillåter dig att kontrollera cirrhotiska förändringar, sakta ner sjukdomsförloppet och förbättra patientens livskvalitet avsevärt. Är de olika stadierna av levercirros behandlad för hepatit C? Låt oss försöka räkna ut det.

Utvecklingsmekanism

Kliniska och morfologiska egenskaper hos cirros och hepatit är nära besläktade. Den första komplicerar ofta kursen av den andra, blir sjukdomens slutstadium. Varför händer detta och är det möjligt att undvika utveckling av oåterkalleliga förändringar? För att svara på dessa frågor är det nödvändigt att lära sig mer om leverns fysiologi och de viktigaste syndrom som uppstår vid inflammation.

Hepatit C är en inflammatorisk lesion av levern av viral natur. Dess orsaksmedel är hepatit C-viruset (HCV), som överförs från person till person, huvudsakligen genom parenteral väg när man manipulerar blod, oskyddad sex, med hjälp av vanliga hushållsverktyg för vanliga medicinska eller skärande (rakhyvlar, pincett).

Var uppmärksam! I världen är omkring 150 ml smittade med HCV-viruset. Även i frånvaro av kliniska manifestationer av kronisk hepatit, lever cirros av lever och cancer hos dessa patienter diagnostiseras 3-5 gånger oftare än hos icke-infekterade personer.

Från infektionstiden med ett virus till utseendet av de första kliniska tecknen på sjukdomen, passerar i genomsnitt 1,5-2 månader. Kursen av viral hepatit C utmärks inte av livlig symtomatologi: ofta är patienter i årtionden inte medvetna om sin diagnos och lär sig om leverproblem under en förebyggande läkarundersökning. Mot bakgrund av nästan omärkbar förstöring av leverceller kan hepatit manifestera sig:

  • generell svaghet, trötthet
  • minskning av arbetskapacitet;
  • dagtid sömnighet
  • måttlig försämring av kognitiva (kognitiva) funktioner - minnesförlust, koncentrationsförmåga på viktiga detaljer.

Ofta är dessa tecken inte en orsak till att patienten ska gå till doktorn, och viruset multiplicerar genom åren i kroppen, vilket orsakar inflammatoriska förändringar och förstöring av leverceller. Den ultimata formen av organskador anses vara cirros: hepatit spelar en viktig roll i sin utveckling.

I medicin kallas cirros kronisk leverskada, åtföljd av irreversibel ersättning av funktionellt aktiva celler med "non-working" bindväv (stroma). Detta leder till en förändring i kroppsstorlek (både ökande och minskande) och konsistens. En cirrhotic lever blir väldigt tät, knobbig och ibland skrynklig. Det är värre och sämre med sina funktioner:

  • metabolisk;
  • avsättning;
  • sekretorisk;
  • avgiftning;
  • utsöndrings;
  • homeostatisk.

I patogenesen av sjukdomsutvecklingen finns flera på varandra följande steg. Under den etiologiska faktorns verkan - viral inflammation i levern - sker aktivering av specifika Ito-celler. De provocerar tillväxten av bindväv och leder till pericellulär fibros.

En annan viktig punkt i mekanismen för utveckling av sjukdomen är nedsatt blodtillförsel till den funktionella (parenkymala) vävnaden i levern, ischemiska förändringar och nekros. Detta ökar dessutom de sklerotiska processerna och leder till irreversibel ersättning av skadade leverceller med bindväv.

Således är hepatit C och cirros närstående relaterade till varandra. Utan primär inflammatoriska förändringar är denna komplikation extremt sällsynt.

Hur stor är risken för komplikationer?

Men är utvecklingen av cirros alltid den enda möjliga utvecklingen av viral hepatit C? Vad är risken för patienter med viral inflammation i levern för att möta denna hemska komplikation?

  • I ungefär hälften av patienterna orsakar HCV först behandling av steatohepatos; levercirros utvecklas sekundärt, mot bakgrund av befintlig fettinfiltration;
  • Hepatit C orsakar 27% av cirrhotisk leverskada över hela världen.
  • 10-30% av de infekterade kommer att möta denna allvarliga komplikation under de närmaste 30 åren efter infektion;
  • i gruppen av speciella riskpatienter med samtidig hepatit B, schistosomiasis, HIV-infektion;
  • Alkoholmissbruk hos patienter med hepatit C ökar risken för att utveckla cirros med en faktor 100.

I Ryssland är möjligheten att utveckla cirros hos patienter med hepatit C i 20-30 år efter infektion varierat från 5 till 45%. Sjukdomsprogressionen uppträder som regel mycket långsamt (20-40 år). Om patienterna behandlas framgångsrikt genom att ta antivirala, avgiftande och symtomatiska läkemedel, kan processen fördjupas ännu mer.

Funktioner av leverskador i HCV

Den kliniska bilden av cirros, som utvecklats på grund av viral hepatit C, har en fasad kurs. Varje stadium av sjukdomen kännetecknas av vissa symtom, tillvägagångssätt för diagnos och behandling. Ju tidigare patologin avslöjas, ju högre är patientens chanser för ett positivt resultat.

Var uppmärksam! I utvecklade länder stänger cirros den topp fem bland dödsorsakerna bland medelålders människor (35-60 år). Upp till 40 miljoner människor blir sitt offer varje år.

Den första etappen av patologi har praktiskt taget inga subjektiva manifestationer. Patienten visar inte klagomål och känns tillfredsställande, eftersom kompensationsmekanismerna aktivt arbetar under denna period.

Vid det andra skedet av cirros uppmärksammar de första icke-specifika manifestationerna av sjukdomen uppmärksamhet:

  • apati;
  • svaghet;
  • nedbrytning av prestanda
  • ovanlig trötthet för patienten
  • huvudvärk;
  • aptitlöshet;
  • illamående, mindre kräkningar
  • upprörd pall, diarré;
  • tyngd, obehag i rätt hypokondrium
  • håravfall
  • gynekomasti hos män
  • ascites.

Detta stadium åtföljs av de initiala tecknen på encefalopati av det hepatiska genesis-neuropsykiatriska syndromet, åtföljt av olika störningar av högre nervös aktivitet - medvetenhet, beteende, kognitiva funktioner.

Tabell: Manifestationer av hepatisk encefalopati

I det andra stadiet av cirrhotiska förändringar i levern diagnostiseras lll-etappen av hepatisk encefalopati.

Det tredje (slutliga, dekompenserade) cirrossteget kännetecknas av en fullständig nedbrytning av alla kompensationsmekanismer och utvecklingen av leversvikt. Bland symtom på sjukdomen, framkallning av encefalopati och ascites, tecken på parenkymalt gulsot, muskelatrofi och anemi ligger i förgrunden. Det är i detta skede att risken för komplikationer och ett detaljerat utfall ökar betydligt.

Bland de vanliga komplikationerna av cirros är:

  • hepatocellulär koma;
  • portal-venetrombos
  • cancer;
  • yttre och inre blödning från åderbråck;
  • anslutning av smittsamma processer.

Principer för diagnos

Diagnos av levercirros kräver ett integrerat tillvägagångssätt. En terapeut, en infektionssjukdomsspecialist, en hepatolog (gastroenterolog), en neuropatolog och andra specialister kan delta i det.

Undersökning av patienten börjar med en grundlig samling av klagomål och anamnese. Enligt patienten är det möjligt att skissera de ledande patologisyndromen, identifiera en eller flera etiologiska faktorer, utarbeta en plan för ytterligare undersökning. Anamnesis morbi kommer att föreslå en stadga för begränsningar. Med cirrosens uppenbara infektiösa karaktär bör särskild uppmärksamhet ägnas åt den epidemiologiska historien.

Klinisk undersökning innefattar en extern undersökning, mätning av blodtryck, auscultation av hjärtat och lungorna och ytlig och djup palpation av buken. Under undersökningen kan läkaren ungefär bestämma leverens storlek, avslöja dess ökade densitet, ojämna konturer av kanten och smärta. Under inspektionen uppmärksammas även tecken på ackumulering av fri vätska i kroppshåligheterna under hydrothorax och ascites.

Om du misstänker cirros av viral etiologi visar följande laboratorieundersökning:

  • Fullständig blodräkning - för att bedöma kroppens grundläggande funktioner. I den aktuella sjukdomen är det en ökning av ESR, leukocytos, en minskning av nivået av hemoglobin och röda blodkroppar (tecken på inflammation och anemi).
  • Biokemisk analys av blod med definitionen av direkt och indirekt bilirubin, alkaliskt fosfatas, transaminaser (ALT, AST) - I den aktiva fasen av hepatit observeras en ökning av dessa värden som orsakas av förstöring av leverceller. Med utvecklingen av leversvikt minskar nivån av total kolesterol och dess fraktioner, protrombin, albumin (hypoproteinemi).
  • Bestämning av nivået av gammaglobuliner - med cirros, observeras deras ökning.
  • Blodtest för anti-HCV, anti-HBV: Eftersom kronisk hepatit ofta framkallar utvecklingen av en samtidig infektion, bör en omfattande undersökning göras för deras närvaro i kroppen.
  • Polymeraskedjereaktion (PCR) är det mest diagnostiskt noggranna testet som utförs för att detektera patogenens RNA i kroppen.

Instrumentlig diagnos av cirros är att genomföra en ultraljuds- och leverbiopsi (utsedd enligt indikationer).

Med ultraljud i bukhålan observeras en ökning av lever och mjälte. Strukturen hos det drabbade organet är ofta heterogen på grund av inflammatoriska förändringar. Markerade områden av fibros - täta bindvävsträngar, som gradvis ersätter leverens parenkymala vävnad.

En viktig roll i diagnosen hepatit och cirros spelas av en leverbiopsi med histologisk undersökning av de erhållna materialen. Resultaten visar tecken på inflammation av hepatocyter, infiltrering av deras cellväggar, närvaron av områden av nekros och fibros.

Det är möjligt att bedöma leverns tillstånd och beräkna sjukdomsprognosen för varje enskild patient utan biopsi. Med hjälp av det internationella systemet METAVIR och dess algoritmer som används aktivt i praktiskt medicin bestäms graden av nekros och inflammation i hepatocyter (graden är inställd på alfanumerisk skala från A0 till A3) och fasen av fibroplastiska förändringar (F0-F4). För att göra detta, överväga sex enskilda indikatorer:

  • patientens ålder
  • BMI;
  • blodglukosnivå;
  • trombocytantal
  • albumin nivå;
  • förhållandet mellan enzymerna transaminaser ALT och AST.

Beroende på svårighetsgraden av cirrhotiska förändringar bestäms sjukdomen prognosen. Således visar 50% av patienterna med komprimerad cirros 10 års överlevnad. Den subkompenserade fasen av patologi garanterar en överlevnadsfrekvens på fem år av cirka 40% av patienterna. Med dekompenserad cirros lever endast 10-40% i mer än tre år.

Faktiska förhållningssätt till terapi

Detektion av cirros är ofta chockerande nyheter till patienten. Du borde dock inte panik: tidig diagnos och tidig omfattande behandling av sjukdomen leder till utmärkta resultat. Även om det för närvarande är omöjligt att fullständigt återhämta sig från den sclerotiska lesionen av hepatocyter, kan sjukdomsprogressionen försämras avsevärt och patientens livskvalitet kan förbättras med hjälp av moderna läkemedel och hög patienthäftning vid behandling.

Dietary and Lifestyle Recommendations

Huvudsyftet med behandlingen av cirros fortsätter att ersätta patientens tillstånd och förebygga sekundära förändringar i levern. För det första handlar terapeutiska åtgärder om livsstilsförändringar och kostkorrigering.

Det rekommenderas till alla patienter:

  • leda en hälsosam livsstil
  • ge upp dåliga vanor - rökning, alkohol och droger
  • observera regimen av arbete och vila;
  • upprätthålla en hög nivå av fysisk aktivitet, motion, promenader, simning eller annan sport som överenskommits med din läkare;
  • genomgår regelbundet läkarundersökning
  • undvik hypotermi, sanitera i tid kroniska infektionsfält.

Liksom andra leversjukdomar är cirros en indikation för att ordinera en terapeutisk kost 5. De huvudsakliga målen är normaliseringen av det sjuka organs funktioner och stimuleringen av gallseparationens processer. För att göra detta, äta ofta 5-6 gånger om dagen, men i små portioner. Feta och stekta livsmedel är helt undantagna från kosten, ångkokning och bakning anses vara de bästa metoderna för matlagning. Det är viktigt att använda en tillräcklig mängd rent, icke-kolsyrat vatten - upp till 1,3-1,5 liter per dag.

Med utvecklingen av dekompenserad cirros med symtom på ascites överförs patienterna till en strikt proteinfri och saltfri diet. Till dess att staten normaliserar, utesluter menyn kött, fjäderfä, fisk, mejeriprodukter, ägg. Den tillåtna proteinhalten i den dagliga kosten är högst 40-60 g. Grönsaker, frukter, spannmål, spannmål bör ligga till grund för frukost, lunch, middag och mellanmål. Mat förbrukad utan salt.

Också utesluten från kosten:

  • mat rik på kemiska tillsatser (smaker, smakförstärkare) och konserveringsmedel;
  • kolsyrade drycker;
  • kött, konserverad fisk, pate, gryta;
  • stekt mat;
  • pickles, pickles;
  • rökt kött, korv, korv, små korv;
  • livsmedel som är höga i animaliskt fett;
  • mättade buljonger från fjäderfä, fisk, svampar;
  • margarin, matolja;
  • mjölk, grädde, gräddfil
  • mogna salta hårda ostar;
  • baljväxter: ärtor, bönor, kikärter, linser, mungböna;
  • gröna (du kan äta i begränsade mängder);
  • rädisa;
  • sorrel;
  • rädisa;
  • lök, vitlök;
  • sura bär och frukter;
  • starkt te och kaffe.

Varaktigheten av den terapeutiska kosten bestäms av läkaren individuellt. För att uppnå stabil klinisk remission är det viktigt att följa sina principer i flera månader eller till och med år.

Effektiva antivirala medel

I flera årtionden har kombinationen av interferon och ribavirin ansetts vara den mest framgångsrika behandlingen för viral hepatit C. Dess effektivitet uppskattades till 40-80%, och resultaten av terapin var till stor del beroende av HCV-genotypen, åldern, patientens kön, förekomsten av komplikationer av hepatit och associerade sjukdomar.

Den normala behandlingstiden är 24-48 veckor och utförs enligt schemat: 6 IE interferon - tills normalisering av transaminas (ALT), därefter 6 IE interferon varannan dag - 12 veckor, därefter 3 IE interferon varannan dag - till slutet av kursen. Dessutom tas ribavirin i en dos av 800-1200 mg en gång om dagen.

Terapi med en kombination av interferon och ribavirin är inte utan brister. Bland dem - brist på effektivitet, varaktighet, förekomst av biverkningar.

Sedan 2011 har nya generationsdroger med direkt antiviral verkan aktivt använts i världen, inklusive i Ryssland, för att behandla hepatit C.

Det är viktigt! Tack vare den nya generationen, idag är hepatit C en helt härdbar sjukdom.

Företrädare för denna farmakologiska grupp är:

Bland de otvivelaktiga fördelarna är förmågan att uppnå fullständig eliminering av viruset från kroppen i 87-95% av fallen, en signifikant minskning av risken för utveckling och progression av cirrhotiska förändringar i levern, vilket minskar behandlingens varaktighet.

Grunden för läkemedelsbehandling för cirros

De flesta läkemedel som föreskrivs för levercirros är avsedda att eliminera symtomen och negativa följder av sjukdomen.

Cirros är ofta åtföljd av bilarinsufficiens. För att eliminera det, liksom normalisera processerna för matsmältning, innefattar standardbehandlingsplanen för sjukdomen administrationen av urodoxikolsyrapreparat (Ursofalk, Ursosan) med en hastighet av 10-15 mg / kg kroppsvikt en gång om dagen (på kvällen).

Cellterapi som syftar till att skydda hepatocyter från skadliga effekter, stimulerar den funktionella aktiviteten hos ett organ och korrigeringsmetabolism är en stor framgång. Tillsammans med fosfolipidpreparat (Essentiale Forte) ordineras moderna stamcellsbaserade medel.

Med utvecklingen av ascites (hydrothorax) ordineras diuretika (Furosemide, Lasix) i terapeutiska doser. Korrigering av neurologiska störningar vid hepatisk encefalopati utförs med hjälp av avgiftning enligt indikationer - sedativa medel, antikonvulsiva medel. Varaktigheten av behandlingen beror på många faktorer och medeltal 3-4 månader.

Således garanterar moderna mediciner en tillräcklig livslängd för patienter med levercirros, utvecklad mot bakgrund av kronisk viral hepatit C. Ju tidigare sjukdomen diagnostiseras och behandlingen startas, desto högre är patientens chanser för ett positivt resultat. De flesta patienter som är infekterade med HCV fortsätter att leva fullt ut i tio eller flera år efter att de har diagnostiserats med cirros.

De viktigaste skillnaderna mellan hepatit C och cirros

HCV är en farlig sjukdom, men det kan och bör bekämpas för att förhindra komplikationer och förbättra livskvaliteten. Om du inte börjar behandling för hepatit C i tid, före de första patologiska förändringarna i levern, kan sjukdomen provocera utvecklingen av cirros. Enligt statistiken är dessa konsekvenserna av CVHS förekommande i 15-26% av fallen. Dessutom förvärvar 1-5% av patienterna med HCV hepatocellulärt karcinom (levercancer). Framgången av botemedel mot hepatit C beror på det stadium då infektionsbäraren vände sig till doktorn, ju tidigare diagnosen är etablerad, desto större riskerar att förebygga cirros och återställa leverfunktionen. Därför, efter att ha upptäckt symtom på HCV - gulsot, illamående, smärta i höger sida, ökad utmattning, bör du omedelbart göra ett avtal med en hepatolog.

Hepatit C-övergång till levercirros

Om den "milda mördaren" inte kände sig själv vid utseendet av karaktäristiska tecken och inte identifierades under en rutinundersökning, kan den omvandlas till en kronisk form och orsaka utvecklingen av farliga patologier. 20 år efter infektion med hepatit C, förvärvar patienten en kronisk sjukdom, som åtföljs av ersättning av hälsosam levervävnad med fibrös bindväv. Som ett resultat av patologiska förändringar ökar eller minskar kroppen, blir hård, grov och ojämn. Denna sjukdom är obotlig och dödlig.

Övergången av hepatit C till cirros kan förebyggas genom att genomgå antiviral terapi. Detta är inte lätt, eftersom sjukdomen i de flesta fall är asymptomatisk. För att kunna se en läkare i tid, behöver du veta hur man smittar med ett virus. Infektion kan inträffa under blodtransfusion, under operation, till följd av användningen av patientens hygienartiklar. Om det inte var möjligt att känna igen hepatit C och irreversibla processer började i levern är sannolikheten för cirros mycket hög. Det följs vanligtvis av ascites (ackumulering av vätska i bukhålan), leversvikt, encefalopati. I 20% av fallen är cirrhosis asymptomatisk. Diagnosen är gjord på grundval av ett blodprov, ultraljud, biopsi.

Vad är skillnaden mellan levercirros och hepatit C?

Huvudskillnaden mellan dessa sjukdomar ligger i de faktorer som leder till deras utseende. HCV uppstår som en följd av infektionen av en organism med ett RNA-innehållande virus. Sjukdomen kan uppträda i akut och kronisk form, inkubationsperioden sträcker sig från några månader till flera år. Cirros skiljer sig från hepatit C genom att dess utveckling kan utlösas av ett antal faktorer:

  • alkoholmissbruk
  • autoimmuna processer;
  • Användningen av droger som innehåller giftiga ämnen
  • hjärtsvikt;
  • kronisk viral hepatit.

Beläggning av levern med fibrös bindväv är en patologisk irreversibel process, medan de förändringar som provas av HCV kan elimineras som ett resultat av antiviral terapi. Därför är det första att frukta inte hepatit C, men dess komplikationer.

Tecken på levercirros hos hepatit C

Alla symtom på denna sjukdom är förknippade med nedsatt funktion av den externa utsöndringskörteln, de är särskilt uttalade i den akuta formen av sjukdomen. Bland tecken på cirros är:

  • hög temperatur;
  • klåda;
  • ryggsmärta och höger övre kvadrant;
  • gulning av huden;
  • bitter smak i munnen;
  • kräkningar och illamående.

Sjukdomen leder till försämring av matsmältningen, utslag, spindelvener, vattendroppar. Dessutom upplever patienter trötthet och minskad intellektuell aktivitet.

Vilken mat behövs för kronisk leversjukdom

Resultaten av behandling av hepatit C och cirros som har utvecklats på bakgrunden beror inte bara på kvaliteten på medicineringen utan också på huruvida patienten följer en diet. Korrekt näring är nödvändig för att lindra symtomen och normalisera körteln. Patienter rekommenderas att helt ge upp alkohol. Fett och salt mat, heta kryddor, godis, starkt te och kaffe är också kontraindicerade. Från kosten bör uteslutas skinka, pickles, fisk och köttpate, majonnäs, ost, oliver. Frukt och grönsaker kan konsumeras i vilken mängd som helst.

Hur man behandlar cirros

Om hepatit C har blivit orsak till cirros, är det först nödvändigt att ta emot antiviral behandling. Med introduktionen av indiska generika på marknaden har kostnaden för behandling av HCV minskat betydligt, Sofosbuvir och Daclatasvir hjälper till att återställa leverhälsan så snabbt som möjligt. I närvaro av patologiska förändringar i leverns struktur föreskriver läkemedel som kan neutralisera verkan av toxiner som orsakar encefalopati. Dessutom ordinerar läkare hepatoprotektorer och diuretika. Med utvecklingen av ascites rekommenderas att man tar antibiotika för att rensa tarmarna. Patienten måste vara under överinseende av en läkare under hela behandlingen.


Fler Artiklar Om Levern

Diet

Smärta i cholecystit

Cholecystit är en sjukdom där gallblåsans väggar blivit inflammerade. Grunden för utvecklingen av den patologiska processen är fördröjd utflöde av gallan. På grund av att gallresekretionen ackumuleras i kroppen uppträder smärtor och infektionsmedel utvecklas.
Diet

Hur man behandlar hepatit B

Hepatit B är en viral inflammation i levern, vars orsakssamband är hepatit B-viruset. I de flesta fall har sjukdomen en gynnsam prognos. Med ett adekvat svar från immunsystemet hos patientens kropp fortsätter patologin i en akut form, kännetecknad av levande symptomatologi.