Vad är genotyperna för hepatit C?

Hepatit C är en jämförande ung sjukdom. De första nämnderna av sjukdomen uppkom i slutet av 80-talet av förra seklet. Med hjälp av laboratorieforskning har forskare upptäckt ett virus som skiljer sig avsevärt från hepatit A och B. Förnamnet för HCV var varken A eller B B. Sjukdomens genom representeras av en RNA-molekyl (hcv rna är en internationell beteckning).

En särskiljande egenskap hos hepatit C, som tillhör familjen av flavivirus, är dess höga genetiska variabilitet. I genomet av hepatit finns det områden där mutationer uppstår som minimerar chansen att självläka. I utrymmet kring oss cirkulerar 6 typer av hepatit, vissa forskare talar om 11, vilket inkluderar mindre grupper - subtyper och kvasi-arter.

Alla typer av genotyper med en beskrivning

Hepatit C-genotyper skiljer sig i känslighet för behandling, virionsmultiplikationsaktivitet, sjukdomsförloppet och antalet dödsfall av hepatocyter. Förutom de olika egenskaperna hos patogenicitet skiljer sig hepatitstammar i geografiskt läge.

I världen är genotyperna 1, 2, 3 av hepatitvirusen vanligast. Stammen av hepatit hos en patient kan inte bara bero på den territoriella faktorn, utan också på den smittade människans liv och hans kön. Genotyp 3a är vanlig bland drogmissbrukare. De som mottog ej testat blod, domineras av stam 1b. Virus 1b är vanligt bland kvinnor och barn.

Stammarna 1, 2 och 3 är vanliga inom Rysslands och de tidigare sovjetrepublikernas territorier. Typerna av hepatit påverkar sjukdomsförloppet på olika sätt och svarar på behandlingen. Genotyp 1b är resistent mot droger och 3a - aggressiv förlopp av sjukdomen.

Du kan lära dig mer om de tre första genotyperna från enskilda material:

Vilken genotyp av hepatit C behandlas bäst?

Genotyper reagerar annorlunda mot antiviral terapi, som utförs med interferon och ribavirin. Det är känt att stammar 1 och hepatit 4 praktiskt taget inte ger ett effektivt svar på behandlingen. Genotyperna 2 och 3 har en hög grad av positivt virologiskt svar. Genotyp 3 är bättre behandlingsbar än 2.

Hur bestämmer du genotypen?

Speciell beredning baserad på naturliga ämnen.

Priset på drogen

Behandling recensioner

De första resultaten känns efter en vecka av administrering.

Läs mer om drogen

Endast 1 gång per dag, 3 droppar

Instruktioner för användning

Genotyping är den analys som är nödvändig för att bestämma genotypen för ett virus. Information om genotypen gör det möjligt att förutse resultatet av behandlingen, dess längd. Specifikationen av genotypen utförs före utnämningen av antiviral terapi och påverkar dosen av ribavirin.

Du kan ta reda på din genotyp med en ny PCR-teknik (polymeras kedjereaktion). Med PCR-diagnostik kan du få en bild av virusbelastningen på kroppen, bekräfta eller neka diagnosen. Beroende på resultaten av analysen kan testet visa följande:

  • Hcv-testerna är positiva. Detta föreslår detektion av antikroppar mot hepatit C-viruset. Följaktligen har patienten antingen varit sjuk med hepatit eller är för närvarande sjuk.
  • negativ,
  • Neutral.

Med ett neutralt resultat krävs reanalys. Ett falskt resultat kan vara resultatet av brott mot reglerna för blodtransport eller förorening av det material som testas. Definitionen av HCV-genotyp sker inom en vecka.

Laboratorie blodprov utförs med hjälp av reagenser av några antigena komplex av vanliga typer av HCV. Förekomsten av anti-HCV (hcv at) i biologiskt material indikerar en tidigare sjukdom eller närvaron av en akut eller kronisk form. Hos människor med oberoende upplösning av infektionen dominerar genotypen CC.

Ytterligare diagnostik

För att klargöra vidare behandling och utvärdera kroppens övergripande tillstånd krävs ibland ytterligare forskningsmekanismer. I allmänhet och biokemisk analys av blod görs testet fokuserat på indikatorer på bilirubin, leverenzym och alkalisk fostfataz. Brott mot indikatorer av dessa ämnen i blodet indikerar onormal leverfunktion.

Ytterligare diagnostik av hepatit C innefattar:

  • ELISA, som detekterar närvaron av antikroppar mot HCV;
  • Ultraljud och leverbiopsi.

Funktioner vid behandling av sjukdomen

Standardbehandlingsregimen för hepatit C innehåller antiviral kombinationsbehandling med interferon och ribavirin. Med genotyp 1 är trippeterapi med införandet av en proteashämmare nödvändig. Varaktigheten av behandlingen är ordinerad av en läkare. Patienter med cirros eller levercancer blir kandidater för levertransplantation.

Under behandlingen bör särskild uppmärksamhet ägnas åt näring. Överensstämmelse med den diet som ordinerats av en läkare kommer att minska belastningen på levern och hjälpa till att återställa dess funktioner. Alkoholhaltiga drycker måste avlägsnas helt från användning.

Under behandlingen av kronisk hepatit C försöker läkare uppnå ett hållbart virologiskt svar (SVR), vilket är en särpräglad analog av kriteriet för återhämtning. Inget RNA-virus bör observeras hos en patient i minst 6 månader. Med SVR återgår blodtalet till normalt, och leverfibrosisen stannar. Patienten måste övervakas och testas ständigt för att förhindra återutveckling av inflammatorisk process.

Hepatit C genotyper

Varje år tar hepatit C-viruset, som upptäcktes 1989, livet för miljontals människor på vår planet. Idag är detta extremt skandiga och farliga virus på nivå med sjukdomar som aids, syfilis och cancer. Och även om modern medicin har uppnått stor framgång i studien av viruset, dess etymologi och överföringsvägar, har hepatit C-vaccinet ännu inte utvecklats, och behandlingen av sjukdomen är mycket svår och dyr.

Orsaksmedlet till en av de värsta sjukdomarna i världen är HCV-viruset, vilket kännetecknas av hög variation och förmåga att utvecklas. Få människor vet att orsakssystemet för HCV är ett helt komplex av virus som klassificeras enligt olika egenskaper.

Trots det faktum att 11 genotyper av hepatit C redan har upptäckts i modern medicin, erkänner Världshälsoorganisationen endast 6 huvudstammar.

Vad är genotyperna för hepatit C-viruset?

Genotyper är typer av virus som skiljer sig från varandra med en uppsättning gener. De kan ha sina subtyper (kvasi-typer), som på grund av sitt instabila genetiska material ständigt muterar och förändras.

Hepatit C genotyper betecknas konventionellt med siffror från 1 till 6, är ojämnt fördelade över hela världen och har ett stort antal subtyper.

Enligt statistik från WHO från hela världen registrerades genotyper 1-3 i alla delar av vår planet, medan genotyp 4 var mest förekommande i Nordamerika och genotyp 6 var i Sydafrika.

Intressant har de senaste åren varit en tendens till en ökning av fördelningen av genotyp 2 och en minskning av nivån av kvasi-typ 1c.

Ta det här testet och ta reda på om du har leverproblem.

I cirka 9% av patienterna i blodet diagnostiseras mer än en typ av HCV-virus. I detta fall säger de om den blandade genotypen av hepatit C.

Genotyp 1

Genotyp 1 har undertyper a, b, c. Den finns över hela världen, men har fått särskild fördelning i länderna i den tidigare Sovjetunionen.

I Ryssland, Ukraina och Vitryssland är subtypen 1a och 1b mest utbredda.

Bland alla underarter är 1b det mest hemska, för i 90% av fallen blir det en kronisk form som hotar med många komplikationer.

Som medicinsk praxis visar, är användningen av interferon med ribavirin kanske den enda effektiva behandlingen. Enligt statistiken möjliggör effektiviteten av denna behandlingsregim att uppnå ett positivt resultat i 50% av fallen. Samtidigt är behandlingen med kvasi-typerna 1a och 1b minst 48 veckor.

Therapins framgång beror på sådana faktorer:

  • Sjukdomslängd. För patienter i vilka sjukdomen är längre än fem år är prognosen en besvikelse. I detta fall är läkemedelsbehandling mycket svår, och dess varaktighet ökar betydligt.
  • Mängden virus i blodet. Ju mindre viral belastning på människokroppen desto mer framgångsrik terapi.
  • Respekt för rätt livsstil. Avslag från alkohol och andra dåliga vanor, såväl som vidhäftning till korrekt kost och kost ökar risken för återhämtning avsevärt.

Genotyp 2

Det har undertyper a, b, c. Det är utbrett i hela världen, men till skillnad från andra genotyper är det mycket mindre vanligt, det kännetecknas av låg viral belastning och en långsam kurs i inflammatorisk process. Vid diagnos av hepatit C genotype 2 förekommer komplikationer extremt sällan och återhämtning sker i 90% av fallen. Därför kallas det ofta "mildt".

Behandlingen utförs med hjälp av den kombinerade mottagningen av interferon och ribavirin. Effekten av behandlingen observeras också vid användning av läkemedel med direkt antiviral verkan - Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir.

Genotyp 3

Det har undertyper a och b. Det finns över hela världen, men det är mest förekommande i länderna i den tidigare Sovjetunionen. Registrerade också många fall av infektion i Australien och Sydasien.

Hepatit C genotyp 3 kan behandlas med antivirala läkemedel av en ny generation. Studier visar att det mest effektiva är användningen av Riboflavin i kombination med Interferon. Även forskare noterar att kvasi-typ 3a reagerar bra på behandling med läkemedel som Vero-Ribavirin och Interal.

Om han inte behandlar genotyp 3 hepatit C kan farliga komplikationer uppstå. Först och främst talar vi om dessa komplikationer:

  • Leverfibros. Enligt forskningen av schweiziska forskare observeras leverfibros oftast hos patienter med hepatit med kvasi-typ 3a. Och även om det idag inte finns några läkemedel som du kan fullständigt besegra sjukdomen, med snabb behandling kan patologiska processer i levern avbrytas i många år.
  • Steatos. Det har observerats att hos patienter med viral hepatit C med genotyp 3 utvecklas steatos i 70% av fallen.

Genotyper 4, 5, 6

Genotyp 4 har det största antalet kvasi-typer (a, b, c, d, e, f, h, i, j) och finns oftast i Nordafrika, främst i Egypten. Den femte och sjätte genotypen har bara en kvasi-typ - 5a och 6a. Dessutom, om 5a övervägande råder i Sydafrika, är 6a vanligt i Asien.

Genotyper 4, 5, 6 är dåligt förstådda, men det är känt att infektion sker genom blod eller under oskyddad samlag.

Varför behöver jag bestämma genotypen?

Genotypbestämning (genotypning) är en av de viktigaste analyserna som används för att diagnostisera hepatit C.

De huvudsakliga uppgifterna för genotypning är:

  • bestämning av behandlingsregimen, val av läkemedel, dosering;
  • förutsäga sjukdomsförloppet och effektiviteten hos den valda terapin;
  • förutsägelse av behandlingens varaktighet.

Modern medicinsk teknik gör det möjligt att bestämma genotypen av hepatit C med maximal noggrannhet. För detta används de erhållna resultaten från blod- och plasmastester.

De mest effektiva metoderna för genotypning av hepatit C i studien av patientens blod och plasma är:

  • direkt sekvensering;
  • polymeraskedjereaktion;
  • omvänt hybridisering med prober på membranet.

Många patienter ställer frågan om hur man ska analysera genotypen av hepatit C. Om vi ​​pratar om vanliga genotyper 1-3, utför idag nästan alla lokala laboratorier sådana studier (Invitro, etc.). Om HCV-genotypen inte erkändes och det är nödvändigt att dessutom donera blod för specifika stammar 4-6, genomförs studier i specialiserade centra i stora städer.

Hepatit C behandling med indiska droger

I början av XXI-talet. medicin har gjort ett enormt genombrott vid behandling av hepatit C. Nya analoga antivirala läkemedel har upptäckts - indiska generika, som har en direkt effekt på HCV-viruset och bidrar till fullständig härdning av hepatit C-virus hos nästan alla genotyper. Bland sådana droger är MayHep, SoviHep, Virso, Ledifos, Hepsinat-LP, Nadtak.

Mestadels recensioner av indiska droger är positiva. Det är vad de skriver på forumet på Internet.

Således är bestämningen av genotypen av hepatit C en nödvändig åtgärd vid behandling av hepatit C, eftersom valet av behandlingsmetoder, dess längd och resultat beror på genotypresultatet.

Hepatit C 3 genotyp. behandling

Hepatit C är en inflammatorisk sjukdom med viralt ursprung som påverkar levern och leder till destruktiva vävnadsändringar. Även om hepatit inte kan orsaka död, provocerar den utvecklingen av dödliga sjukdomar - cirros och levercancer, och bidrar också till att andra sjukdomar uppträder.

På vår planet lider nästan 150 miljoner människor av hepatit. Mer sistnämnda dödades årligen omkring en halv miljon människor från sjukdomar i samband med hepatit.

Huvudvägen för infektion är genom blodet. Viruset kan komma in i kroppen genom introduktion av droger, blodtransfusioner och andra medicinska och kosmetologiska manipuleringar om instrumenten inte behandlas ordentligt.

Sannolikheten för andra metoder för infektion är försumbar. Under samlag sker infektion i 5-8% av fallen och från gravida mor till barn - i 5-6%.

Inkubationstiden för ett virus kan variera från flera månader till flera år. Vid denna tidpunkt känner personen inte några manifestationer av sjukdomen och misstänker inte ens närvaron i virusets kropp. De upptäcker ett virus vid detta tillfälle av en slump - när man tar test från en gravid kvinna eller förbereder sig på operation för en annan sjukdom.

Illustrerar väldigt väsen av hepatit C epithet "tillgiven mördare". Viruset skadar långsamt men irreversibelt levercellerna. En annan fara för viruset är dess förmåga att mutera. Vid replikering av RNA kan det ändra sekvensen av nukleotider, varför immunsystemet inte har tid att producera antikroppar mot viruset. Kombinationer av hepatit C-viruset med andra virus (särskilt hepatit B och HIV) är ganska vanliga.

Forskare har upptäckt 11 genotyper av viruset, varav 6 leder till utvecklingen av sjukdomen. Var och en av genotyperna är indelad i flera undertyper. Olika genotyper skiljer sig åt i graden av patogenicitet (kroppsskada) och egenskaper hos svaret på läkemedelsbehandling.

Oftast (i 46% av fallen) finns det människor som är infekterade med genotyp 3. Ofta kombineras genotyp 3 med genotyperna 1 och 2. Den tredje genotypen har 2 subtyper - 3a och 3b.

Funktioner 3 av hepatit C-virus:

  • mestadels ungdomar, oavsett kön
  • fortskrider snabbt och orsakar levercirros
  • påskyndar utvecklingen av fibros
  • leder till steatos (i 70% av fallen) - ackumulering av fett i levern celler, vilket försämrar leverns prestanda;
  • Oftast ger andra genotyper bildandet av maligna tumörer;
  • kunna provocera sjukdomar i olika kroppssystem: matsmältningsorgan, endokrina, cirkulationssjukdomar, nervösa
  • svarar väl på terapi, vilket gör det möjligt att minska doseringen av droger.

Det finns information om att behandling av hepatit C 3a och 3b tar mindre tid med en långvarig infektion (mer än 5 år).

Behandling av hepatit C 3 genotyper med traditionella metoder och interferonfri behandling

Nyligen behandlades hepatit C med de 3 genotyperna av pegas, interferon och ribavirin. Samtidigt var behandlingstiden ganska lång (minst ett år) och åtföljdes av många biverkningar. Människor började förlora hår, utvecklade anemi och influensaliknande syndrom, huvudvärk och illamående uppträdde, det fanns störningar i funktionen av sköldkörteln och psykiska störningar.

För att återställa kroppens normala aktivitet krävdes ytterligare kontantinvesteringar. Men värst av allt kan ett positivt resultat bara få hälften av patienterna. Dessutom var det ofta ett återfall av sjukdomen, vilket kräver livslång behandling och mycket pengar.

Behandling av hepatit C 3 genotyp utan interferon har nu blivit möjlig. Den nya tekniken var ett revolutionärt genombrott i hepatologi och fick framgångsrikt hantera den smittsamma sjukdomen. Även de patienter som misslyckats med behandling i många år och förlorade hoppet om återhämtning fick chansen för ett hälsosamt liv.

Vad är egenheten hos nya antivirala läkemedel?

Verkan av Sofosbuvir, Ledipasvir och Dactalasvir är radikalt annorlunda än för interferonhaltiga läkemedel. De blockerar replikationen av virus-RNA, vilket gör att virusets utveckling och reproduktion omöjliggörs, och leder därför till dess död.

Direktverkande antivirala läkemedel har många fördelar jämfört med interferonhaltiga läkemedel:

  • kännetecknas av hög effektivitet (fullständigt botemedel kan sjukdomen vara i 95% av fallen);
  • tillåta 3-4 gånger för att minska behandlingens varaktighet;
  • agera på alla kända genotyper av viruset
  • effektiv även i närvaro av cirros och med en hög grad av fibros
  • inget behov av injektioner, bara drick ett piller
  • nästan inga kontraindikationer
  • biverkningar är mindre och milda.

För att välja rätt behandlingsschema är det nödvändigt att korrekt identifiera genotypen av viruset och bestämma omfattningen av leverskador. Därför bör patienten genomgå laboratorietester, inklusive biokemisk och enzymimmunanalys, såväl som polymeraskedjereaktion och biopsi.

Om en genotyp av hepatit C 3 diagnostiseras är behandling med sofosbuvir möjlig på flera sätt:

  1. en kombination av Sofosbuvir och Ribavirin;
  2. en kombination av Sofosbuvir, Peginferon och Ribavirin;
  3. kombination av Sofosbuvir och Dactalasvir.

Genotyp 3 behandlas bäst med Sofosbuvir och Daclatasvir. I närvaro av levercirros rekommenderas ribavirin att tillsättas till dessa läkemedel.

Förutom ovanstående läkemedel bör behandling av hepatit C 3 genotyp inkludera att ta hepatoprotektorer (de kommer att säkerställa restaurering av levern) och immunmodulatorer (för att stärka immunförsvaret).

För att minska belastningen på levern är det nödvändigt att hålla sig till en diet: vägra fet, stekt och rökt rätter, kryddor och alkoholhaltiga drycker.

Behandlingsprognosen beror på patientens ålder och vikt, graden av virusbelastning och histologiska förändringar i levern, närvaron av saminfektion och därtill hörande sjukdomar och allmän hälsa.

Nyligen betraktades hepatit C som oåterkallelig. Nu, tack vare framväxten av nya antivirala läkemedel, är det säkert att säga att hepatit C är mottaglig för terapi.

Men tyvärr, för de som behöver behandling för hepatit C 3 genotyp, är priset för högt, och gratis behandlingsprogram är endast tillgängliga för enheter.

För att så många människor som möjligt ska kunna avlägsna den förförliga sjukdomen, lanserade indiska läkemedelsföretag produktion av generika - läkemedel som är helt analoga med de ursprungliga drogerna i komposition, verkningssätt och effektivitet, men betydligt sämre än dem i pris vilket gör hepatitterapi till överkomliga priser för massorna.

Generics har varit föremål för kliniska prövningar. Baserat på resultaten kunde forskare dra slutsatsen att behandlingen av hepatit C 3a genotyp med ett indiskt läkemedel möjliggör ett positivt resultat i 95% av fallen.

Men kör inte till apoteket för medicin. I Ryssland säljs indiska generiker ännu inte. Men du kan alltid beställa Sofosbuvir, Daclatasvir och Ledipasvir på hemsidan sofosbuvir. Rus.

Det mest effektiva behandlingsregimen för alla genotyper 1 till 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Vad är hepatit C-virusgenotyp 2 och hur man behandlar det?

Hepatit C genotyp 2 är en typ av infektion som påverkar levern. Sjukdomen är ofta asymptomatisk, vilket komplicerar diagnos. Av de befintliga typerna av hepatit tolereras denna infektion lättare. Under virusutvecklingen finns inga allvarliga komplikationer som är oförenliga med livet. Sjukdomen behandlas framgångsrikt.

Mer om genotyp 2

Viruset har flera sorter. De skiljer sig från varandra genom en kombination av en sekvens av nukleotider som utgör virus RNA. Det finns 6 genotyper av hepatitviruset. Vissa har en särskilt stark negativ effekt på kroppen. Genotyp 2 är minst vanlig. För att hitta rätt behandling måste du förstå vad det är. Ett virus av denna art präglas av två funktioner:

  • det minsta antalet eller den fullständiga frånvaron av manifestationer vid det inledande utvecklingsstadiet
  • långsam inflammatorisk process.

Genotypen av hepatit C 2 bättre än andra sorter kan behandlas. Detta är en infektion som är mottaglig för antiviral terapi. Enligt statistiken botas 70-100% av de infekterade människorna.

Genotyp 2 virus infekterar levern. Den största svårigheten ligger i den tidiga diagnosen, på grund av bristen på karakteristiska symtom vid infektion.

När viruset kommer in i människokroppen, deponeras det i levercellerna - hepatocyterna. Hepatit C 2 överförs på samma sätt som andra typer av infektion: genom blodet, när det passerar genom födelsekanalen, i utero. Trots sjukdomen är genotyp 2 en sällsynt form av hepatit. En sådan infektion provocerar inte levercancer, vilket skiljer den från andra sorter.

Av de flesta patienter som har övervunnit viruset är endast en liten del utsatt för återutveckling av infektionen. Återfall händer i varje tionde person. Vid infektion med hepatit C 2 går patienten igenom 2 faser av sjukdomen - latent och aktiv.

I det första fallet finns inga symptom. Den aktiva fasen kännetecknas av utvecklingen av komplikationer, vilket orsakas av otillbörlig initierad terapi. När du går till en läkare, klagar en infekterad person om vanliga symtom som vanligen uppstår med förkylning. Men den klassiska behandlingen fungerar inte, tvärtom visas nya tecken och kroppens allmänna tillstånd förvärras. Detta indikerar utvecklingen av en annan sjukdom. Vid laboratorieundersökningar i sådana fall kan man konstatera att levern påverkas av hepatit C genotyp 2.

Sannolikheten för infektion ökar under vissa förhållanden:

  • operativ ingrepp;
  • tandprocedurer;
  • blodtransfusion, liksom rengöring av hårdvara;
  • åtgärder som innebär brott mot hudens integritet: tatuering, piercing, manikyr;
  • drogmissbruk, där narkotiska ämnen administreras intravenöst;
  • traumatiska situationer där det finns stor risk för hudskador och kontakt med virusbäraren kan uppstå.

symtomatologi

För att börja behandlingen måste du korrekt diagnostisera. Samtidigt uppmärksamma tecknen. Med tanke på att det inte finns några symptom under latentfasen kan karakteristiska manifestationer indikera en intensiv utveckling av den inflammatoriska processen i levern. Tecken med följande:

  • störning av aptit mot bakgrund av illamående, kräkningar;
  • huvudvärk och yrsel, irritabilitet, försvagning av kroppen
  • När inflammationen utvecklas stiger temperaturen;
  • smärta i lederna;
  • smärta i levern (övre kvadranten på höger sida);
  • Om den inflammatoriska processen inte stoppas, förstoras det drabbade organet;
  • avföring blir ljus och urin mörknar;
  • tecken på gulsot: gulning av sclera och hud.
  • klåda.

Terapeutiska åtgärder

För att bekräfta diagnosen, använd metoden för PCR eller polymeras kedjereaktion. Med det kan du bestämma vilken typ av virus som helst. Om misstänkt hepatit C 2 utförs, utförs ett blod- och urintest. Om det finns okarakteristiska symtom, utför en ytterligare undersökning med ultraljud. För diagnosen är viktig och bedömning av kroppens allmänna tillstånd: historia, symtom, information om leverns tillstånd, erhållen genom palpation.

Behandlingsregimen för genotyp 2 av hepatit C:

  • antivirala läkemedel;
  • immunostimulerande medel;
  • gepatoprotektory;
  • diet.

Virala RNA-inhibitorer

Behandling av hepatit C 2 genotyp utförs enligt det utvecklade mönstret. Vid infektion med ett sådant virus används endast vissa medel. Flera effektiva kombinationer har utvecklats, men antivirala och immunstimulerande läkemedel är alltid kärnan. Gruppen av den första av dessa medel inkluderar:

Terapi med sådana droger kallas "guldstandarden" för hepatit C. Dessutom är dessa läkemedel lika effektiva vid behandling av olika genotyper av infektionen, inklusive version 2. Ribavirin är ett antiviralt medel i tabletter. Den aktiva substansen i kompositionen penetrerar levercellerna och interagerar med viruset: det blockerar sin aktivitet, hämmar syntesen av protein och viralt RNA.

Ribavirin utvecklades specifikt för behandling av olika genotyper av hepatit C. Behandlingsperioden med detta läkemedel är 24 veckor. Om patientens kropp inte behandlas kan kursen förlängas till 6 månader. Under perioden med att ta drogen rekommenderas det att genomföra laboratorietestning av blod, leverprover vid 2: a och 4: e veckan av behandlingen, och sedan regelbundet till slutet av kursen. Tillsammans med användningen av alfa-interferon, förbättras effekten av ribavirin.

Sofosbuvir är ett dyrt antiviralt läkemedel. Det indikeras när det är infekterat med hepatit C 2. På grund av den höga kostnaden ersätts läkemedlet av denna typ ofta med generika (analoger med liknande åtgärd). Sofosbuvir ordineras i kombination med andra antivirala läkemedel. Om en organism har blivit infekterad med hepatitgenotyp 2 fortsätter behandlingen med ett sådant medel i 3 månader. Daclatasvir är ett annat antiviralt läkemedel med direkt åtgärd som föreskrivs för hepatit C.

Immunmodulerande läkemedel

Interferoner används tillsammans med medel som inhiberar viralt RNA. Som en följd är sjukdomskällan påverkad av komplex terapi, medan infektionen är blockerad på alla sidor: från insidan (i levercellerna) - genom verkan av antivirala medel, från utsidan - under påverkan av kroppens skyddsfunktioner. Interferoner och peginterferoner (pegylerade) kan användas. Det senare är 2 typer:

  • peginterferon-alfa 2a;
  • peginterferon-alfa 2b.

Sådana medel ger det bästa resultatet, eftersom de stannar längre i kroppen.

Hepatoprotektorer, diet

För att upprätthålla leverns funktion, samt att skydda denna kropp mot virusets negativa effekter, förskriva särskilda droger. Dessa är hepatoprotektorer, varav Silymarin, Essentiale och ursodeoxycholsyra används vanligtvis i hepatit C 2. För att minska belastningen på levern under behandlingsperioden samt vid slutet av behandlingen är det nödvändigt att följa dietnummer 5:

  • begränsa fetter;
  • minska mängden salt
  • Det är förbjudet att använda mat rik på oxalsyra, eteriska oljor, puriner och kolesterol.
  • mer fiber införs i kosten, pektin spelar också en viktig roll.

Det rekommenderas att äta fraktion - i små portioner 4-6 gånger om dagen. Med leverskador är det viktigt att öka mängden vätska som förbrukas. Under restaureringen av denna kropps funktioner bör ångkokta rätter kokas och kokas. Det rekommenderas inte att steka mat, eftersom fett i detta fall omvandlas till cancerframkallande ämnen och kan förvärra leverens tillstånd.

Behandlingsregimer

För hepatit C 2 är följande kombinationer av läkemedel effektiva:

  1. Ribavirin + Sofosbuvir. Behandlingstid - 3 månader, förutsatt att det inte finns några allvarliga kroniska sjukdomar. Om levercirros har utvecklats kan behandlingen vara längre - kursen ökar med 5 månader.
  2. Sofosbuvir, Peginterfern, Ribavirin. Behandlingen varar 3 månader. Detta system används för återfall och komplikationer (levercirros).
  3. Sofosbuvir + Daclatasvir. Behandling enligt detta schema rekommenderas om andra, tillsammans med infektion med hepatit C 2, utvecklas andra svåra leversjukdomar. Dessutom ger kombinationen av dessa läkemedel ett bra resultat vid återkommande infektion.

Dosen i något av fallen bestäms av läkaren. Istället för dyra läkemedel kan man använda analoger.

Vad är prognosen?

Om du använder direktåtgärderna (Sofosbuvir, Daclatasvir) är sannolikheten för fullständig återhämtning 97-100%. Prognosen är positiv och vid användning av ribavirin, interferon. Det noteras emellertid att inte alla patienter svarar lika på sådan behandling. I sådana fall är det bättre att ta peginterferon. Ju tidigare behandlingen startas, desto större är sannolikheten för en fullständig botemedel mot sjukdomen. Om, tillsammans med huvudterapin, att ta hepatoprotektorer och följa en diet, kommer levern att återhämta sig snabbare.

Hepatit C 3 genotyp

Kronisk viral hepatit C (C) orsakas av ett RNA-innehållande HCV-virus. Det finns 6 genotyper av detta virus och följaktligen sex typer av hepatit C, som skiljer sig under sjukdomsförloppet och svaret på behandlingen. Hepatit C 3 genotyper är bland de vanligaste varianterna av sjukdomen. I världen detekteras i 30% av primär kronisk viral hepatit C (CVHC). I detta fall hittas genotypen 3a 5 gånger oftare än genotypen 3b. I Ryssland finns genotyp 3a i varje femte patient med hepatit C.

Forskare har etablerat en bestämd länk mellan förekomsten av CVHG genotyp 3a och injicerande läkemedelsanvändning. Mer än 80% av patienterna med denna hepatit C-genotyp är missbrukare.

Vad är funktionen av genotyp 3?

Efter att ha läst om diagnosen hepatit C 3 genotyp, blir patienterna ofta panik och förtvivlan, utan att veta vad de ska göra eller var de ska springa. Vad är det Vad skiljer 3 genotyper från andra? Bra eller dåligt för patienten? Faktum är att virusgenotyp 3 skiljer sig från andra på det sättet att det orsakar snabb fibros av levern. Om vi ​​jämför det här virusets fibrosingegenskaper med andra, är skillnaden uppenbar. Graden av utveckling av leverfibros (fall per år) i genotypen hepatit C 3 korrelerar med andra genotyper som:

  • framsteg från fibros 0 (F0) till 1 grad (F1) - 0,126 versus 0,091 med andra genotyper;
  • från Fl till F2 - 0,099 och 0,065;
  • från F2 till F3 - 0,077 och 0,068;
  • från F3 till F4 - 0,171 och 0,112.

Som det är känt dör inte patienter med hepatit C från virusbelastning, men från komplikationer från levercirros och cancer. Det finns ingen officiell statistik om hur många patienter som har HVGS 3-genotyperna, men med tanke på att utvecklingshastigheterna för fibros och cirros är snabbare, saknas adekvat behandling, även den 15-åriga överlevnadsprognosen minskar.

Funktioner av sjukdomen

Analysera kategorierna av människor infekterade med olika typer av hepatit C-virus, det är säkert att säga att HVGS 3-genotyper oftare påverkas av ungdomar: både män och kvinnor. I 7 fall av 10 åtföljs sjukdomen av fet leverdystrofi - steatos. Steatosis "startar" en kaskad av patologiska reinkarnationer i levern: steatos återföds till fibros, sedan till cirros och i 2-7% av fallen i levercancer. Dessutom leder hög virusbelastning och snabb utveckling av fibros till avbrott i alla leverfunktioner (metaboliskt, avgiftande, gallbildning, deponering, syntetisk, homeostatisk). Som ett resultat uppstår störningar i arbetet med andra organsystem - matsmältning, endokrina, kardiovaskulära, nervösa, urinvägar.

Inkubationsperioden kan variera från 20 till 150 dagar, varefter den akuta perioden av sjukdomen börjar. Den kliniska bilden av akut HCV kan uttalas, men kan också vara asymptomatisk. De viktigaste symptomen på sjukdomen i den akuta fasen är:

  • svaghet, trötthet
  • förlora vikt tills de är utmattna
  • huvudvärk, yrsel
  • matsmältningsbesvär (illamående, kräkningar, tyngd i rätt hypokondrium, aptitlöshet);
  • en ökning av lever och mjälte storlek;
  • hudutslag och svår klåda;
  • yellowness av huden och slemhinnor, inklusive ögonsklera
  • ledsmärta;
  • vaskulit;
  • mörk urin;
  • missfärgning av avföring.

Ett karakteristiskt kännetecken hos hepatit C av den tredje genotypen är cryoglobulinemiskt syndrom. I detta syndrom föreligger sådana antikroppar (immunoglobuliner) i patientens blod, vilka endast hålls i flytande tillstånd vid en temperatur av 37 ° C och högre. Vid normal kroppstemperatur (36,3-36,6 ° C) fäller cryoglobuliner ut. Deponeringen av deponerade immunoglobuliner i små kärl orsakar utvecklingen av vaskulit - inflammation i kärlväggarna.

Gör en diagnos

För diagnos av kronisk viral hepatit C-genotyp krävs en omfattande undersökning som innefattar:

• klinisk fysisk undersökning

• biokemiska analyser (leverprov, pigmentanalys);

• enzymbunden immunosorbentanalys (ELISA) för antikroppar mot hepatit C-viruset;

• polymeras kedjereaktion (PCR) för detektering av virusets genetiska material (RNA) i blodet;

• ultraljudsundersökning av bukhålan;

• elastografi med Fibroscan;

• Leverbiopsi för att klargöra graden av fibros, upprätta cirros eller genomföra onkologisk histologisk undersökning.

Behandling av hepatit C 3 genotyp

Den goda nyheten för personer med hepatit C 3 genotyp är att det är den typ av sjukdom som är mest behandlingsbar, ger ett bra svar på adekvat antiviral terapi. Under lång tid troddes det att effektiviteten av behandlingen av viruset av den tredje genotypen beror på graden av fibrösa och cirrhotiska lesioner i levern. Idag har mycket bevis uppnåtts att även vid en uttalad fibro-cirrhotisk process med en ordinerad kombination av läkemedel kan ett uppehållande virologiskt svar uppnås. Det betyder att det finns en stor chans att bota nästan alla som lider av denna patologi helt.

Hur man behandlar en patient korrekt, vet bara en hepatolog för viss. Det är farligt att engagera sig i självmedicinering: det här är skönt med inte bara en brist på effekt från terapi, men också möjliga komplikationer. Men den viktigaste risken för självbehandling är sjukdomsfallet och förlusten av dyrbar tid, som patienterna med hepatit C 3 inte har någon genotyp. Effektiviteten av behandlingen beror på den korrekta behandlingsregimen. Den gamla kombinationen av interferon och ribavirin var inte tillräckligt effektivt: 1/3 av patienterna efter att ha genomgått en behandling hade inte ett positivt viralt svar eller ett återfall observerades under de första 3 månaderna.

Idag erkänner Världshälsoorganisationen så effektiva följande terapeutiska kombinationer:

  • med CVHC utan leverskada och HIV-infektion - sofosbuvir och daclatasvir i 12 veckor (effektivitet - 94%);
  • med befintlig cirros och / eller HIV-infektion - sofosbuvir, daclatasvir och ribavirin i 24 veckor (86-91%);
  • i avsaknad av resultat från tidigare behandling - sofosbuvir med ribavirin i 24 veckor (effekt - 85%) eller sofosbuvir med ribavirin och peginterferon (pegasis) under 12 veckor (upp till 92%).

Som framgår av de föreslagna systemen bidrar behandling med sofosbuvir i kombination med andra antivirala läkemedel till att uppnå positiva resultat även hos patienter med levercirros.

Sofosbuvir produceras av många läkemedelsföretag. Den ursprungliga drog baserad på den är "Sovaldi" som produceras av det amerikanska företaget Gilead. Men den höga kostnaden för en terapeutisk kurs baserad på detta läkemedel (tiotusentals amerikanska dollar) är ett allvarligt hinder för sin utbredda användning i vårt land.

Den enda chansen för ryska patienter med HVGS 3-genotyper att genomgå en mycket effektiv behandlingskurs är att ersätta den ursprungliga "Sovaldi" med liknande droger (generics). Kostnaden för generisk behandling är i de flesta fall tillgängliga för patienter från Ryssland. Priset på en burk sofosbuvir indisk eller egyptisk produktion, som varar i 4 veckors behandling, sträcker sig från 7-8 till 15-16 tusen rubel.

Sofosbuvir mest populära generika är:

  • Hepcinat (Natco, Indien);
  • SoviHep (Züdus, Indien);
  • Novisof (Workhard, Indien);
  • Sofocure (Emcure, Indien);
  • Cimivir (Biocon, Indien);
  • Sofosbuvir MPI Viropack (MPI, Egypten) och andra.

Förutom antivirala läkemedel kan hjälpmedlen ingå i den komplexa behandlingen av hepatit C 3-genotypen. Endast komplex behandling kan vara effektiv, som inte bara består av droger, men också av icke-läkemedelsmetoder. Patienten under behandlingen ska följa en diet, sluta dricka, droger och röka, ändra din livsstil. Kom ihåg att ju tidigare patienten vände sig till doktorn och började rätt behandling, desto effektivare skulle behandlingen vara.

Vad är genotypen av hepatit C bättre behandlingsbar?

Hepatit C-genotypen är en specifik uppsättning patogengenetisk information. Under sjukdomens allmänna namn finns flera sorter av viruset. De kallas typer och kvasi-typer. "Samarbeta" de årligen leder till en miljon dödsfall. Därför anses hepatit C vara farlig tillsammans med förvärvat immunbristsyndrom (AIDS) eller cancer. Så hur många genotyper av orsakssambandet till leverns inflammation är C-typ och varför behöver vi en sådan klassificering?

Typer och kvasi-typer av hepatit C

Virus är levande mikroorganismer. De har en icke-cellulär struktur, men det finns en uppsättning gener. Denna uppsättning är individuell för vart och ett av virusen. Därför patogener och har en annan effekt på kroppen. Skillnader i genomet kan emellertid vara minimala, vilket är fallet med subtyper av orsaksmedlet för hepatit C.

Genotypen av hepatit C bestäms av en uppsättning ribonukleinsyra (RNA) och deoxiribonukleinsyra (DNA). Med olika kombinationer orsakar de en sjukdom.

Att bestämma genotypen av hepatit C-viruset kan ge flera resultat. Forskare har 11 sorter av patogenen. Inte alla är erkända av Världshälsoorganisationen (WHO). Enligt hennes klassificering utmärks 6 genotyper:

  1. Den första. Om du ställer frågan, vilken är den farligaste genotypen av hepatit C, kommer läkarna att indikera det. Virusstammen av den första typen anpassar sig enkelt till den förändrade miljön, behandlingen. På grund av detta är terapi svårt. Den första genotypen har 3 sorter - a, b och c. Den andra av dem anses vara den farligaste. Hos personer med diagnos av hepatit C 1b i 60% av fallen, flyter sjukdomen i kronisk form.
  2. Den andra genotypen. Hepatit C av denna typ är mindre vanligt än den första och kännetecknas av en "mild" regim. Viral belastning på levern och kroppen som helhet är minimal, inflammatoriska processer är inaktiva. Omkring 90% av de smittade blir väl. Subtypen för den andra genotypen är också 3.
  3. Den tredje. Det är svaret på frågan om vilken genotyp av hepatit C som är bättre behandlingsbar. Detta beror delvis på studien av patogenen, ett brett spektrum av läkemedel mot den. Vid korrekt val av droger sker full återhämtning inom 24 veckor. Genotypen har två kvasi-typer - a och c.
  4. Den fjärde, femte och sjätte genotyperna. United i ett stycke, eftersom lite studerade. Följaktligen arbetar de fortfarande med terapiformer. Den fjärde genotypen har nio undertyper samtidigt. Dessa är a, b, c, d, e, f, h, jag, j. Den femte och sjätte har bara en kvasi-typ a.

Hepatit C-virus detekterades i slutet av 1980-talet. Därför fortsätter identifieringen av genotyper. Som nämnts ovan pekar forskare på 11 arter. Kanske, i tid kommer Världshälsoorganisationen att lägga till dem i klassificeringen. Framkomsten av nya typer är inte heller utesluten.

Typiska typer och kvasi-typer för olika grupper av människor

Identifiering av typ av patogener av hepatit C började på 90-talet. Forskare har funnit ett visst fördelningsmönster för en viss genotyp.

Först och främst är expansionen av patogener territoriell:

  1. Genotypen vid nummer 1 finns i alla delar av världen, men är vanligast i staterna i det tidigare Sovjetunionen. Undertyp 1a och 1b är vanligare i den europeiska delen.
  2. Den andra genotypen fördelas jämnt över hela världen. Till skillnad från den första typen av virus är den andra sällsynta.
  3. Den tredje genotypen av sjukdomen upptäcks oftast i Australien, Sydasiatiska stater och det tidigare Sovjetunionens territorium. Tack vare förekomsten och lättheten av behandlingen var det möjligt att studera sjukdomen väl.
  4. Den fjärde, femte och sjätte genotypen av hepatit C-viruset är ojämnt fördelade, är sällsynta. Samtliga 9 subtyper av den fjärde patogenen finns i norra Afrika, huvudsakligen i Egypten. Den femte typen av patogen är vanlig i Republiken Sydafrika. Den sjätte genotypen är typisk för asiatiska länder.

Om vi ​​talar om åldersgrupper av personer som drabbats av en viss subtyp av hepatit C, finns det inga tydliga gränser. Det finns bara några mönster. Sålunda påverkar kvasi-typ 1c främst den vuxna populationen. Bland fallen är 52% över 30 år gamla. Samtidigt är endast 25% av de små patienterna.

Ålder "bindande" är också för den femte sjätte genotyperna. Inte ett enda barn registrerades bland fallen.

Blandade genotyper av hepatit C

Att vara en icke-cellulär struktur är viruset litet och går lätt in i kroppen. Patogenen av en genotyp tränger ofta in. Under behandlingen, när immuniteten försämras, kan du dock gå med:

  • en annan patogen;
  • flera olika genotyper av viruset.

Det sista fallet diagnostiseras endast hos 1% av de som är infekterade med hepatit C. Det första alternativet är fastställt hos 8% av patienterna.

En specifik patogen kräver specifik behandling. Om det finns flera typer av patogener, är behandlingen komplex, tar lång tid och är svår att bära.

Såsom är klart, inte genotypen själv, men en sjukdom kan blandas. Den minsta förändringen i patogenen förpliktar forskare att ange det i en separat kvasi-typ. Det kan inte vara så att patogenen inte är helt 1a, men inte till slutet av 1b. Om så är fallet anses en separat ny genotyp övervägas.

Trender i spridningen av olika genotyper av viruset

Enligt de internationella medicinska organisationerna bärare av olika typer av hepatit C på planeten till 500 miljoner människor.

Den vanligaste i Ryssland mottog:

I det första fallet fick 80% av patienterna viruset vid blodtransfusion. Hepatit typ 3a är huvudsakligen smittad genom vardag och samlag.

Varianterna av hepatit C som flydde in i "ledare" lämnade resten endast 10% av infektionerna. De flesta av dem är förknippade med utländska resor ryssar. Sjukdomen kommer från länder där det är vanligt.

I grund och botten kommer patogener som är främmande för inhemska territorier från Latinamerika, Afrika och Australien.

Varför bestämma genotypen

Det är nödvändigt att veta vilken art som innehåller viruset som orsakade hepatit C.

Resultatet av analysen är viktigt av följande skäl:

  1. Informationen gör det möjligt för läkare att bestämma hur patienten ska behandlas. Infektion kan elimineras av olika droger, och deras doser väljs exakt beroende på virusets genotyp.
  2. Skillnaden i "beteende" för en viss genotyp avgör arten av sjukdomsförloppet. Om man antar det, ordinerar läkare terapi, så att säga, före kurvan.
  3. Analys låter dig bestämma prognoserna. Det handlar om den tid det tar att läka.

Donera blod för analys är användbart för någon. Alla subtyp av hepatit C är asymptomatiska.

För att inte felaktigt betrakta dig frisk eller tvärtom vara säker på att sjukdomen saknas bör du regelbundet genomgå undersökningar. Förebyggande norm testar en gång om året.

Huvudtesten bestämmer själva hepatit C. Genotyper och deras beskrivning är ett ämne för dem som har identifierat orsaksmedlet. I detta fall genomgår medborgarna ytterligare forskning. De avslöjar också vilken genotyp patogenen tillhör.

Så här bestämmer du genotypen

För att bestämma genotypen av hepatit C med hjälp av någon av följande metoder:

  1. Direkt sekvensering. Modern analys som hjälper till att identifiera "fragment" av DNA och RNA. Hepatit C-virus på nästan 40 år har inte kunnat isolera.
  2. Polymeraskedjereaktion. Experimentell studie. Med hjälp av polymeraskedjereaktionen bestäms även den lilla närvaron i det biologiska materialet av vissa delar av ribonukleinsyra eller DNA.
  3. Omvänd hybridisering med sonder på membranet. Nukleinsyror överförs till membranet, där de multiplicerar. Efter samling av en tillräcklig mängd biologiskt material bestäms virusgenotypen.

Det bör noteras att även moderna analysmetoder inte alltid tillåter att identifiera patogenen. För det första beror detta på möjligheten att förorena det tillhandahållna biologiska materialet under provtagning eller under transport. För det andra är nivån av viral belastning för liten.

För produktiv analys bör virusbelastningsindexet inte vara mindre än 750 IE (internationella enheter) / ml.

Var och till vilket pris analyserar man

För en noggrann diagnos är det omöjligt att göra utan en undersökning. Test för förekomst av orsaksmedlet av hepatit C kan passera någon. Det spelar ingen roll om symtomen på sjukdomen. Om hänvisningen till ett blodprov ges av en läkare, kommer testet att utföras kostnadsfritt Ordningen är relevant för offentliga kliniker och privata medicinska institutioner som är verksamma inom polisförsäkring.

Om patienten bestämde sig för att göra analysen utan hänvisning, måste du betala.

Kostnaden beror på studiens art:

  • om du behöver få ett kvalitetsprov för antikroppar mot DNA eller RNA för ett virus måste du betala från 300 till 900 rubel;
  • kvantitativ analys som avslöjar mängden virus i blodet kan kosta från 1200 till 10 tusen rubel;
  • för att avgöra om den applicerade terapin är effektiv, är det nödvändigt att veta virusbelastningen med detektering i realtid, vilket kostar upp till 20 tusen rubel.

Resultaten av studien ger ett negativt eller positivt resultat. I det första fallet talar vi om frånvaron av virus i kroppen. Vissa analyser indikerar nivån av partiklar av skalen hos RNA eller DNA av ett virus under ett kritiskt värde. I det här fallet talar vi också om ett negativt resultat av studien.

Med ett positivt test rekommenderar läkare att donera blod igen. Det är viktigt att utesluta:

  1. Överträdelser av analysmetoden.
  2. Användningen av lågkvalitativa reagens.
  3. Förekomsten av andra fel av medicinsk personal.

Att utesluta olyckor och behöver donera blod för analys. Helst måste du gå 3 gånger. Om alla resultat är positiva är diagnosen obestridlig.

Funktioner av behandling av olika genotyper

Terapi består av allmänna riktlinjer för en viss virusgenotyp. Den första kan uttryckas i 3 poäng.

Allt relaterar till droger:

  1. Först och främst är antivirala läkemedel förskrivna. Huvudsakligen används droger med ribavirin och interferon. Vid användning av droger med den första aktiva substansen kan patienten uppleva huvudvärk. Interferonbaserade läkemedel har ett bredare spektrum av biverkningar. Det finns smärtor i musklerna, feber, frossa och depression. Det finns dock också en anpassning till droger. Efter en månads användning försvinner biverkningarna.
  2. Behandlingen innefattar immunostimulanter, hepatoprotektorer. Den första gruppen tjänar till att förbättra kroppens skyddande funktioner. Hepatoprotektorer återställer leveransfunktionerna.
  3. Vitaminer. De behövs för att förbättra immunförsvaret. För hepatit C rekommenderas det att ta några användbara ämnen separat och inte i komplex. Tal på folsyra, vitamin C, B12 och E.

Interferon i vårt land tills nyligen ansågs vara den främsta drogen i kampen mot hepatit C och andra leversjukdomar. Den aktiva substansen stimuleras av immunsystemet. Men interferon har många kontraindikationer och biverkningar.

Inhibitorer har använts som ersättning för interferon. Istället för att stimulera immunsystemet blockerar de virusets aktivitet. Hämmare har flera fördelar:

  • behandlingens varaktighet minskar signifikant;
  • det finns inga många biverkningar.

Det slutliga valet av läkemedel för behandling av hepatit C bör vara en läkare. Självmedicinering är farlig och leder till allvarliga och ibland irreversibla konsekvenser.

Genotypning av hepatit C tillåter dig att expandera och komplettera den allmänna terapin.

Läkare har utvecklat metoder för att hantera varje typ av virus:

  1. Genotyp 1. Undertyp b är den farligaste. Hans behandling varar från 5 månader till ett och ett halvt år. Detta gäller dubbelbehandling. Interferon och ribavirin är förskrivna till patienter. Dessutom ges läkemedel för att återställa leverans arbete och förhindra komplikationer. Värdet av behandlingen är stor. Om behandlingen startas i tid och utförs med kränkningar är det omöjligt att göra utan allvarliga komplikationer.
  2. Skillnaden mellan genotyp 2 i dess "sparsamma" effekter på kroppen. Viral belastning är minimal. Behandlingsförloppet tar från 3 månader till sex månader. Drogterapi appliceras. Antingen används interferon eller ribavirin. Dessutom kan direkta antivirala medel förskrivas. Dessa inkluderar Sofosbuvir, Ledipasvir, Daclatasvir.
  3. Genotype 3. Det behandlas också med endast en av de aktiva substanserna. Sjukdomen har studerats bättre än andra genotyper. Det finns praktiskt taget inga problem med en fullständig återhämtning. Med korrekt behandling och efterlevnad av läkares rekommendationer uppträder det hos 90% av patienterna. Den terapeutiska kursen håller vanligen 24 veckor.
  4. Genotyper 4 till 6 är sällsynta. Av denna anledning finns det inga speciella metoder för deras behandling. Administreras av allmänna rekommendationer.

För att övervaka behandlingsförloppet genomförs ytterligare studier regelbundet. Analyser bör visa en minskning eller ökning av viral aktivitet.

I det första fallet talar vi om framgångsrik terapi. Om antalet främmande partiklar inte minskar krävs justering av den applicerade behandlingen. Det kan bestå i att ändra doseringen av droger eller deras fullständiga ersättning.

Förutom läkemedelsterapi krävs en diet. När hepatit C, som med andra problem med levern och gallblåsan, använder tabellen nummer 5. Det minskar belastningen på det drabbade organet. Detta förenklar behandlingen av hepatit C.

Enligt läkares rekommendationer kan man inte äta stekt och rökt rätter. Mängden fett som konsumeras måste också minskas. Preference ges till grönsaker och frukter. Det är önskvärt att disken kokades, bakades eller ångades. Det är nödvändigt att minska användningen av koffeinhaltiga drycker, och alkohol bör helt överges. Detsamma gäller för rökning.

Dieten för någon av genotyperna av hepatit C bör innehålla alla näringsämnen, vitaminer och spårämnen som är nödvändiga för kroppens normala funktion. Diet syftar till att eliminera skadliga rätter, inte svält.


Fler Artiklar Om Levern

Diet

Växla till vänster leukocytformeln. Leukogram: avkodning

Läkare använder ofta uttrycket "Skift av leukocytformeln till vänster". Men vad betyder det för dem som är långt ifrån medicinska språket? Kanske är detta en föregångare till en allvarlig sjukdom eller en variant av den fysiologiska normen, men utan speciell kunskap är det inte lätt att räkna ut.
Diet

Hur man behandlar levern

Moderna människor tänker sällan på deras livsstil. För att förbättra näring, ge upp svåra vanor eller att gå till jobbet med mindre skadliga förhållanden, bestämmer de flesta i vuxenlivet efter utseendet av sjukdomar i inre organ.