Hepatit C genotyp 1

Viral infektion är den mest oförutsedda formen av livet. Forskare har beskrivit cirka fem tusen olika virus, men det antas att deras totala antal överstiger denna siffra.

En av de allvarligaste infektionssjukdomarna som påverkar levern är hepatit C. Kärlsjukdomens orsaksmedel är ett RNA-innehållande virus som har olika kvasi-arter. Om man förstörs ersätts den av en annan, som är mer resistent, det vill säga resistent, till terapi.

Att bestämma vilken typ av virus som använder genotyping är det första steget före behandling. Den första genetiska varianten är svår att behandla. Det är i sin tur indelat i genotyperna 1a och 1b.

Hepatit C-viruspopulationen har olika typer, som i sin tur är indelade i mindre subtyper. Tänk på vad som är hepatit med genotyp 1, och vilka egenskaper är dess behandling.

Innehåller 1 genotypinflammation i levern C-typ

Mekanismen för utveckling av ett RNA-innehållande virus är inte fullständigt förstådd. Quasi-arter av den första typen är riktiga adaptrar, vilket innebär att de lätt anpassar sig till förändrade förhållanden och snabbt blir vana vid läkemedlets effekter. RNA-innehållande virus förändrar lätt sin antigena struktur. Efter att ha trängt in i människokroppen börjar den mutera.

Den första genetiska varianten är uppdelad i två huvudtyper, nämligen:

  • Och - det kallas också amerikanskt;
  • B - heter japanska.

Trots sådana namn är subtyper vanliga, inte bara i Amerika och Japan, utan i hela världen. För att bättre förstå vilka genotyper av den första gruppen, låt oss göra en analogi med tulpaner. Dessa vackra blommor kan ha olika färger: röd, gul, rosa. Det vill säga inom samma sortiment finns olika undertyper. Samma princip gäller för RNA-viruset.

Bland invånarna i europeiska länder är subtyp 1b vanligare, så se det lite mer i detalj:

  • höga risker för övergång från akut till kronisk process;
  • ungefär trettio procent av fallen utvecklar levercirros
  • Femton procent av fallen utvecklar hepatocellulärt karcinom;
  • sannolikheten för att utveckla extrahepatiska komplikationer, i synnerhet inflammation av väggarna i blodkärl och tumörprocesser i lymfsystemet;
  • i mer än hälften av fallen observeras ett bestående virologiskt svar.

Funktioner av sjukdomsöverföring

Ett RNA-innehållande virus kan komma in i människokroppen enligt följande:

  • blodtransfusion;
  • icke-sterilt material;
  • sexuell kontakt
  • under arbetet från moder till barn.

Missbrukare är i fara. Hepatit C är i större utsträckning en blodburig infektion, det vill säga patientens blod är nödvändigt för infektion. Efter penetration av en virusinfektion i ett sår uppträder dess snabba spridning genom hela kroppen. Som ett resultat orsakar orsakssystemet av sjukdomen levercellerna. Patogener hämmar immunsystemet och hämmar verkan av många läkemedel.

Karaktäristiska funktioner

De kliniska symptomen på den första genotypen har inga karakteristiska symptom som skulle skilja det från andra genetiska varianter. Den största delen av sjukdomen är asymptomatisk. Patienterna kan klaga tio eller till och med tjugo år efter infektion.

När den patologiska processen utvecklas uppträder följande symtom:

  • smärta i epigastriumområdet och rätt hypokondrium, vilket ökar efter ätning och fysisk aktivitet
  • flatulens;
  • diarré;
  • illamående, kräkningar;
  • hög temperatur;
  • aptitlöshet;
  • uttömning av kroppen mot bakgrund av viktminskning
  • minskning av resistens mot fysiska aktiviteter;
  • förstorad lever och mjälte i storlek;
  • mörk urin och lätta avföring
  • skelera och hudens yellowness
  • slöhet, svaghet, nedsatt prestanda;
  • klåda i huden
  • dålig andedräkt, smakförändring i munnen.

Den kliniska bilden kan variera beroende på infektionsprocessens fas:

  • Primärsteg. Detta är en akut process som uppträder efter exponering för en virusinfektion. Symtom kan raderas eller uttalas. Asthenovegetativa tecken observeras ofta, där patienten känner sig svag, yr och ökad trötthet. Det primära steget varar ungefär sex månader. I trettio procent av fallen uppstår återhämtning.
  • Vagn. Det betyder att kroppen är infekterad, men det finns inga kliniska manifestationer. Det finns en chans att självläka när viruset lämnar kroppen. Annars blir virusbäraren en infektionskälla för andra människor. Detta infektiösa stadium kan vara flera år.
  • Latent fas Det kallas också den asymptomatiska formen. Det är på grund av henne att hepatit C också kallas en mild mördare. RNA-viruset infekterar hepatocyter, och även en person misstänker inte ens det. Sjukdomen kännetecknas av extrahepatiska komplikationer.
  • Kliniskt stadium. Det kan inträffa flera år efter infektion. Hur många människor lever med hepatit C? Svaret på denna fråga beror i stor utsträckning på immunsystemets tillstånd och närvaron av associerade komplikationer.

diagnostik

En noggrann diagnos kan göras genom att identifiera markörerna för närvaron av ett virus. Identifiering av den genetiska varianten är nödvändig för valet av terapeutisk taktik. Undersökningen innehåller följande:

  • biokemiskt blodprov;
  • enzymimmunanalys
  • urin och blodprov;
  • polymeraskedjereaktion;
  • ultraljudsdiagnos av bukhålan;
  • biopsi för att utesluta cirros.

Kan Hepatit Cure?

Val av terapeutisk terapi är den uppdragande läkarens uppgift, självbehandling kan leda till allvarliga konsekvenser. Frågan om hur man behandlar hepatit C kommer att besvaras av en specialist efter resultaten av studien.

Patienter som ännu inte fått behandling för hepatit C rekommenderas en kombination av följande läkemedel: pegylerad interferon, ribavirin, en proteashämmare (bocetrivir, telaprevir).

Kliniska studier visar att sådana behandlingssystem för hepatit C inte ger effekt efter användning av interferon och ribavirin, såväl som i närvaro av cirros och fibros. Daclatasvir + Asunaprevir (i tre månader), Daclatasvir + Sofosbuvir (i 12 veckor).

Hepatit C genotyp 1 är en långvarig patologisk process, vars listning är förknippad med en lång asymptomatisk kurs. Sjukdomen kan orsaka cirros och maligna tumörer. Det kan till och med vara dödligt på grund av extrahepatiska komplikationer.

Behandling av hepatit C genotyp 1 är inte en lätt uppgift. Behandlingens effektivitet påverkas av patientens ålder, kroppens allmänna tillstånd, ras, mängd virus, leverns omfattning och komplikationerna.

Det finns fall av spontan försvinnande av viruset. I tio till tjugo procent av fallen observeras återvinning utan behandling. Det finns många fall när en person är en virusbärare. Det orsakssamband som orsakar hepatit orsakar inte kroppen, men personen själv kan vara en källa till infektion.

Tyvärr blir sjukdomen i sjutton procent av fallen kronisk. Om du kan uppnå eftergift kan en person leva länge. Trots det faktum att det för närvarande inte finns något sätt att helt bli av med RNA-viruset, kommer tidig diagnos och antiviral behandling att bidra till att stoppa utvecklingen av infektionen och förhindra utveckling av farliga komplikationer. Kombinerad terapi hjälper till att förlänga livet och förbättra dess kvalitet.

Hepatit C: egenskaper och behandling av genotyp 1b

Hepatit C kan på ett säkert sätt betraktas som patologier som kan leda till störst skada på levern. Denna smittsamma sjukdom orsakar viruset upptäckt 1989, vars ursprung fortfarande är dåligt förstått till denna dag. I processen att undersöka egenskaperna hos en viruspatogen fann forskare att det finns minst elva av dess genotyper i naturen. För praktiskt bruk är det bara sex av dem som är viktiga. Känna till dem bör börja med den "japanska" hepatit C-hepatit 1 i genotypen.

Lite om genotyper

Den betraktade patologin hänför sig till antroponotiska virussjukdomar. Det är underförstått att viruset kan leva endast i människokroppen, samtidigt som levern förstörs, medan den inte har den minsta negativa effekten på djur. Överföring av viruset sker uteslutande genom förorenat blod. Korrekt behandling av någon patologi kräver noggrann information om typen av patogen (dess egenskaper och egenskaper). Hepatit C är inte ett undantag för att bygga ett terapeutiskt system, det är nödvändigt att veta exakt vilken virusgenotyp som slog kroppen. Genotyper är i sin tur indelade i undertyper, betecknade som genotyp 1a, 1b, 2a och så vidare.

Vad är generellt hepatit C genotyp 1b? Detta är en specifik sekvens av nukleotider som utgör RNA för ett virus. Vid replikationsprocessen, muterar viruset, observeras bildandet av felaktiga strukturella bindningar i generna. På grund av ständiga förändringar påverkas viruset praktiskt taget inte av immunsystemet - när förstöringen av en undergrupp sker, tar en annan plats. Immunsystemet fortsätter samtidigt att försöka bota ägaren, som ett resultat av denna kamp blir sjukdomen kronisk.

Hepatitgenotyp 1b - är allmänt representerad bland invånarna i Japan, Kina, andra sydostasiatiska länder, därmed dess namn.

Orsaker och särskiljningsegenskaper

Hepatit C refererar till blodburna infektioner, respektive sändningen utförs genom bärarens infekterade blod eller en sjuk person. Samtidigt är det inte nödvändigt för sina stora mängder, även om det inte finns något märkbart för ögat kvar på medicinska instrument eller en nål kan få viruset att komma in i kroppen med alla följder. Blod som faller i sår eller slemhinnor orsakar en stor sannolikhet för infektion. När man överväger hepatit C 1b när det gäller infektionsmekanismen kan vi dra slutsatsen att den överförs på samma sätt utan några funktioner. Liksom många andra patologier är hepatitviruset särskilt farligt för en viss kategori av människor, vilket inkluderar:

  • De som tar droger via injektioner.
  • Människor som är involverade i donatorprogram för blodtransfusion eller organtransplantation, patienter med behov av hemodialys.
  • De som föredrog modetrender piercerade i strid med instrumentets sterilitet.
  • Medicinsk personal i kontakt med patienter som diagnostiserats med HCV eller HIV-infektion.
  • Bebisar vars mammor vid födelsetiden var bärare av hepatit.

Dessa vägar är karakteristiska för någon form av sjukdom, och viruspatogenen är uteslutande i biologiska vätskor - inte bara blod utan även i ejakulerande, vaginala sekretioner, bröstmjölk. Om det finns en hög viral belastning kan det vara i saliven, men detta fenomen ses sällan.

Viral patologi med genotyp 1b i 90% av alla fall går in i en kronisk process. Prognosen är inte särskilt gynnsam, eftersom ett antal farliga komplikationer utvecklas under en lång asymptomatisk period.

Trots sitt namn finns denna genotyp av hepatit i olika länder runt om i världen, med vissa egenskaper som är särdrag för det:

  • Denna typ visar resistens mot terapeutiska förfaranden - för att erhålla positiva resultat behövs en längre bestående effekt än med andra typer av patologi. Dessutom uppvisar subtyp 1b ofta postterapeutiska återfall.
  • Ofta är huvudsymptomen associerade med asteno vegetativt syndrom, där det finns kronisk trötthet och ständig sömnighet, yrsel och orimlig svaghet.
  • Genotypen dominerar hos patienter vars ålder överstiger fyrtioårsmarkeringen, kön är inte särskilt signifikant.
  • Subtyp 1b ökar risken för hepatocellulärt karcinom, vilket är en levercancer.

Tecken på patologi

I början av bildandet av hepatit C kan genotyp 1 symptom vara väl frånvarande. Sex veckor efter infektionen uppträder de första tecknen på infektion, men de kan vara så implicita att offren inte har någon aning om patologin. Under vissa omständigheter finns det:

  • Temperaturökning.
  • Utseendet av illamående, dyspepsi.
  • Asthenisering, där det finns en försämring av centrala nervsystemets funktionella förmåga, vilket uppenbaras av minskad prestanda, problem med minne och uppmärksamhet, utseende av utmattning.
  • Färgning av huden i en gul nyans, vilket inte alltid är ett karakteristiskt symptom för denna hepatit, klåda kan utvecklas oftare.
  • En förändring av avföringens och urinsfärgen är närvarande, men samtidigt kan det vara så obetydligt att offren inte lägger särskild vikt vid denna faktor.
  • Sårhet i olika grupper av leder.

Viral hepatit typ 1 karakteriseras av en lång bärarperiod, patologin är asymptomatisk. Det finns fall då en sådan period varade upp till 10 år, varefter gradvis problem med sömn, trötthet och generell svaghet började uppstå. Eftersom dessa tecken inte är specifika kan offren ignorera dem, uppfattar dem som ett resultat av hårt arbete eller resultatet av åldersrelaterade förändringar i kroppen. Denna genotyp finns ofta i kroppen hos personer över 40 år.

Om vid första början av de första symtomen inga åtgärder vidtas, kan den fortsatta utvecklingen av hepatit vara ganska snabb, vilket indikerar början av bildandet av cirros:

  • smärtor av varierande intensitet framträder under kanten till höger;
  • På ansiktets, bröstets och nackens hud finns spindelvener;
  • ascites utvecklas, med en ökning i bukets storlek på grund av ackumulering av vätska i bukhålan;
  • utmattning utvecklas
  • blödningar av olika lokaliseringar uppträder.

Det är denna subtyp av hepatit som är särskilt farlig eftersom symtomen, som inte manifesterar sig länge, utvecklas så otroligt snabbt. Viral belastning i blodet upprätthålls under mycket lång tid, även om korrekt behandling sker, och därmed kan risken för död vara högre än i alla andra fall.

Diagnostiska metoder

För att utveckla en adekvat behandling för hepatit C genotyp 1b är dess preliminära identifiering nödvändig, vilket är omöjligt utan att använda markörer som bestämmer närvaron av viruset i blodet.

Diagnos innefattar följande studier:

  • Det första steget är ett allmänt blodprov.
  • Därefter bestämmer värdena för enzymerna ALT-AST, nivån av proteiner och bilirubin, mängden alkaliskt fosfatas.
  • Tilldela en immunoanalys.
  • För att bestämma patologins gång - akut eller kronisk - utförs en analys som bestämmer närvaron av antikroppar.
  • För att bekräfta viruspatogen-RNA är det nödvändigt att genomföra en polymeras-kedjereaktion.
  • För att bedöma leverns och andra organers tillstånd skickar den behandlande läkaren patienten till en ultraljud.
  • Biopsi i levervävnad krävs för att bestämma närvaron eller frånvaron av cirros.

Primärtester gör att vi kan ta reda på sjukdomens egenskaper, men i processen att genomföra terapi krävs kontinuerlig övervakning av dess kvalitet, för vilken det är nödvändigt att regelbundet utföra PCR, blodbiokemi, för att bestämma hur mycket virusbelastningen har minskat. Vid förhöjda hemoglobinnivåer kommer forskning att behövas för förekomst av serumjärn. De första kontrolltestningarna genomförs efter 14 dagar från starten av behandlingen. Därefter upprepas samma studier efter ytterligare två veckor, ytterligare övervakning utförs med ett intervall på 30 dagar. Ytterligare studier utnämns i enlighet med offrets allmänna villkor.

Behandling av sjukdomen

Enligt statistiken tar terapi i genomsnitt 48-72 veckor, och det utförs enligt vissa standarder. Den huvudsakliga metoden - och detta gäller för alla sorter av hepatit C - är användningen av kombination antiviral terapi. Trots de många moderna drogerna, vars utveckling inte stannar för en dag, föredrar experter användningen av klassikerna - Interferon och Ribavirin.

Rekommendera inte att använda endast en av drogerna - monoterapi ger inte önskad effekt. På frågan om sjukdomen är fullständigt botad var svaret inte särskilt tröstande förrän 2012 - det var inte möjligt att helt förstöra viruspatogenen. Offret ansågs återvinnas, som inte hade några tecken på cirros och enzymerna var normala. Hittills har det varit många läkemedel med direkt åtgärd, vilket ledde till botemedel i 97% av fallen. Bland dem är Sofosbuvir och Daclatasvir.

Hepatoprotektorer vid diagnos av hepatit C-genotyp 1 är endast föreskrivna som stödjande terapi. Immunomodulatorer behövs för att stimulera immunsystemet - de kommer att göra det möjligt för kroppen att mer framgångsrikt motstå patologi. Flera faktorer påverkar effektiviteten av behandlingen, i synnerhet är det nödvändigt att utföra behandling mot bakgrunden av en diet med ett bord nr 5. Det är obligatoriskt att vägra att acceptera alkohol, annars kan komplikationer inte undvikas.

Tänk på det klassiska behandlingsregimen med interferon och ribavirin. Vid val av behandlingsregimen utförs patientens villkorliga fördelning i grupper:

  • Om det inte behandlas tidigt påverkas av hepatit C, är det rekommenderat att använda följande komplexa preparat - + Ribavirin PEGylerad interferon + Telaprevir eller Boceprevir representerande proteashämmare. Kursens varaktighet är från 24 till 72 veckor. Om det inte finns någon ökad viral belastning tillsammans med fibrotiska förändringar i levern kan hämmare uteslutas från regimen. Samtidigt krävs noggrann övervakning av effektiviteten av behandlingen för att vid behov kunna utföra rättvisa korrigeringar.
  • Om vi ​​talar om ett återfall efter det att klassisk dubbelbehandling med Peginterferon och Ribavirin har slutförts, måste du upprepa kursen och lägga Telaprevir eller Boceprevir på drogerna.

En så lång period av terapi beror på möjligheten att sjukdomen återkommer. Därför är det nödvändigt att följa receptet hos en specialist, trots de negativa biverkningarna av medicineringen. I det här fallet, ju äldre offeret är, desto större är dessa manifestationer. Mottagandet av Ribavirin tolereras lättare än Interferon, men anemi, huvudvärk, dyspepsi och en ökning av urea i blodet kan utvecklas på grund av användningen av läkemedlet. Fullständig intolerans mot drogen observeras praktiskt taget inte. Konsekvenserna av att ta Interferon är något svårare:

  • Det finns ett influensaliknande tillstånd som varar i flera dagar.
  • Under månaden finns en anpassning för att ta drogen, men den totala svagheten kan förbli.
  • Vid 2-3 månader kan blodtalet förändras - antal blodplättar, leukocytantalet sänks.
  • Möjlig förlust av hår.
  • Det är möjligt försämringen av det emotionella tillståndet tills bildandet av depression.
  • Det finns torr hud.
  • Det finns en förlust av kroppsvikt.
  • Det finns problem med sköldkörteln.

Alla manifestationer måste anpassas av en specialist, medan varaktigheten av den smittsamma processen med en given genotyp har en märkbar effekt på terapins effektivitet. Om sjukdomen har utvecklats i kroppen i mer än fem år är prognosen inte särskilt gynnsam, behandlingen blir svår och kursens längd måste ökas.

Principer av kost

Behandlingen av viral hepatit C genotyp 1c utförs mot bakgrund av en obligatorisk diet och justering av regimen. Detta tillvägagångssätt kommer att minska de negativa effekterna av skadliga faktorer, samtidigt som effekten av behandlingen förbättras. Det bör vara berett att överge många av de vanliga rätterna. Syftet med tabellen nummer 5 innefattar fullständig eliminering av kryddor från kosten, avvisandet av användningen av rökt kött, stekt, fet mat, animaliskt fett. Sådana begränsningar kommer att minska belastningen på kroppen, förbättra leverns funktion. Om offret är överviktigt måste du kontrollera flödet av kalorier. Deras dagliga räkningar kommer inte bara att lindra levern, utan också förhindra bildandet av fett hepatos. Dessutom tas menyn bort:

  • snabbmat;
  • konserverad mat och snabbmat;
  • bakverk och konfekt
  • läsk, glass och desserter;
  • grönsaker, innehållande grovfiber och en hög procentandel av eterisk olja, inkluderar kål och pumpa, lök, pepparrot och vitlök, paprikor och rädisor;
  • det är bättre att vägra sura frukter;
  • intag av fett kött och fiskfat, koncentrerade buljonger, korv och svin är inte tillåtet;
  • såser, kryddor och kryddor faller under tabu
  • Användningen av starkt kaffe och kakao, choklad är oönskade.

Grunden för korrekt näring för hepatit består av grönsaker, frukter av fruktträd. Användbar med vattenmeloner och meloner, aprikoser och persikor, du kan dricka färska juicer, som tidigare måste spädas med vatten 50:50. Kött och fisk - endast kostsorter, mejeriprodukter ska också vara feta. Drickläge är viktigt - den totala mängden per dag får inte understiga en och en halv liter. Du kan dricka ett varmt, icke-kolsyrade mineralvatten, komposit och gelé, fruktdrycker.

Måltiden bör vara fraktionerad - volymer av portioner och mellanrum mellan måltiderna minskar. Företräde bör ges till mat, ångad, kokt gröt, färska sallader, kryddat med vegetabiliska oljor.

Dagens korrekta behandling är viktigt - för att hålla kroppen i gott skick krävs viss fysisk aktivitet. Visar promenader, enkla övningar och andningsövningar.

prognoser

Av särskilt intresse bland offren är frågan om hur mycket de lever med HCV typ 1. Om antiviral terapi utförs, kommer det slutliga resultatet att bero till stor del på ett antal faktorer:

  • Av stor betydelse är ålderskategorin.
  • Etnisk ras beaktas.
  • Det är viktigt att offerets allmänna villkor är uppfyllda.
  • Patologins dynamik under antiviral behandling beaktas.

Att bestämma möjligheten till behandling och förväntad livslängd hos hepatit, med hänsyn till alla medföljande faktorer, kan bara vara en kvalificerad specialist. Om vi ​​tittar på statistiska data påverkas effektiviteten av behandlingen av den mängd virus som har gått in i kroppen, leverskador, närvaron eller frånvaron av samtidiga sjukdomar och vilka läkemedel som användes för behandling.

Vid infektion med genotypen ifråga bör den låga effekten av komplex behandling beaktas. Användningen av interferon och ribavirin i komplexet ger en positiv effekt i 50% av fallen. Relativt nyligen infördes för att förbättra prestanda, PPD-direktverkande läkemedel - och DAA-preparat i terapeutiska system, vilket förenklade behandlingen och minskade tidskostnader. Men vi får inte glömma biverkningarna av behandlingen. Deras manifestation och intensitet beror till stor del på offrets kropps egenskaper. Faren ligger i det faktum att vissa patienter, som inte kan klara av behandlingen, avbryter kursen, vilket försvinner alla ansträngningar och upprepade gånger komplicerar upprepad terapi för hepatit.

Det fanns fall då en person, vars analyser indikerade förekomsten av genotyp 1b, bara var bärare av hepatit, och själva viruset hade ingen effekt på den. Men i de flesta fall - och det här är ca 70% - observeras en kronisk form av sjukdomen. Men i efterlåtelse kan offren leva tillräckligt länge.

Hur mycket lever med hepatit C? Hepatit C: behandling, diet, prognos

Innan du svarar på frågan om hur mycket människor lever med hepatit C, behöver du veta mer om denna sjukdom, hur den överförs, hur den behandlas. Vi kommer att lära oss om vad som kan göras för att förbättra livskvaliteten och öka den längd som tillåts av diagnosen.

Vad är det

Hepatit C är en virusinfektionssjukdom. Det överförs från person till person efter att viruset tränger in i blodomloppet. Manifieras av svåra och ofta irreversibla förändringar i leverfunktionerna.

På vår planet har denna diagnos mer än 170 miljoner människor. Varje år upptäckes ytterligare 3-4 miljoner fall. Övervägande överförs hepatit C-sjukdomen genom blodtransfusioner från en givare som har detta virus. Under de senaste åren har en ökad förekomst bland yngre människor blivit märkbar.

Smittvägar

Viruset överförs via blod. De viktigaste sätten för sjukdomen:

  • Upprepad användning av nålen av missbrukare.
  • Användning av icke-sterila material för tatuering eller piercing.
  • Använda blod från en givare som är infekterad med hepatit C.
  • Arbetet hos medicinsk personal med infekterat biomaterial i laboratoriet eller sjukhuset.

I missgynnade länder ökar riskerna för läkare, eftersom skyddsskyddet oftast används och hygienreglerna bryts.

Sexuellt infekterad med hepatit C är möjlig, men risken överstiger inte 5%. Denna siffra ökar betydligt för homosexuella män eller oregelbunden förändring av partner.

Vid födseln kan barnet få sjukdomen från moderen under födelsekanalens passage. Procentandelen av förekomsten av denna väg är 5%. De flesta barn födda till smittade kvinnor arv inte denna sjukdom. Bevis på en eventuell överföring av hepatit via bröstmjölk idag är det inte.

Hepatit C sprider sig inte av hushållen.

Drogmissbrukare, patienter efter transfusion, efter transplantation av något organ, patienter i hemodialys, patienter med en sjukt lever är vanligtvis i fara. Hepatit C kan också vara mycket sannolikt att få hälsovårdspersonal, barn från en sjuk mor, människor med promiskuösa sexliv.

Hur man undviker infektion

Alla människor, särskilt de som är i riskzonen, behöver veta vad man ska göra för att minimera riskerna:

  • Under inga omständigheter kan det inte delas med någon spruta eller nål. Applicera engångsbruk, förstör dem efter injektion.
  • Personliga tillhörigheter kan bara vara individuella, utländska rakhyvlar och tandborstar kan inte användas.
  • När du går till tatueringslokalen, se till att utrustningen är steril. Verktyg för piercing master måste komma ut ur den förseglade förpackningen hos kunden.
  • Var noga med att använda kondomer med flera sexpartners.

Infekterad med hepatit är förbjuden att bli givare av biologiska material.

genotyper

Sjukdomsförloppet, dess svårighetsgrad och hur mycket människor lever med hepatit C beror direkt på genotypen som har gått in i kroppen. Hittills har 6 genotyper identifierats. Var och en av dem har undertyper. Genotyperna 1, 2 och 3 är de vanligaste. Hepatit av dessa typer framgår tydligare.

I vårt land hittas genotyp 1b oftast. Mycket mindre ofta - 3, 2 och 1a. Den allvarligaste kursen observeras i närvaro av hepatit C med virus 1b.

symptom

Hepatit C skiljer sig från andra former av denna sjukdom genom en mild och långvarig asymptomatisk kurs. Utvecklingen av sjukdomen sker gradvis. Det börjar med vanliga tecken på inflammation. Utan korrekt behandling börjar en måttlig form av hepatit, med ytterligare degenerering i levercirros.

Inkubationsperioden är från 20 till 140 dagar. Under denna tid multiplicerar viruset aktivt, vilket förstör leverceller.

Mycket ofta förekommer inga symptom, det här är den så kallade anichelous hepatit C. Vad ska man göra i det här fallet, för att diagnostisera denna form är mycket svårare? Ofta finns det vid cirrosförloppet, när medicinen är praktiskt taget maktlös.

De första tecknen på sjukdomen:

  • svaghet, trötthet
  • ledsmärta, temperatur från 38 grader under en lång tid, frysningar
  • kräkningar, lätta avföring, illamående, böjning med galla
  • smärta i levern
  • gul hud, sclera, slemhinnor.

Ibland, även i början av sjukdomen, kan huvudvärk och kliande hud förekomma. Efter utseendet av gulsot uppstår svaghet, är aptiten upprörd. Över tiden förvärras situationen.

Självklart går sjukdomen helt utan symptom. Identifiera sjukdomen erhålls endast på scenen när döden är nästan oundviklig. Av denna anledning är hepatit C en diagnos, som ofta kallas "mild mördare".

Sexuell skillnad är också karakteristisk för denna sjukdom. Faktum är att kvinnornas kropp mer framgångsrikt bekämpar viruset. Därför är sannolikheten att bota hos kvinnor högre. Ofta beror detta på att kvinnlig alkoholism är mindre vanligt. Samtidigt för att utveckla giftig hepatit är dosen av alkohol för kvinnor "behov" mycket mindre.

Hepatit C hos män liknar den hos kvinnor, men det är lättare att identifiera, eftersom kvinnor ofta kan förväxla symtomen på sjukdomen med manifestationer av klimakteriet eller premenstruellt syndrom.

komplikationer

Slutfasen är levercirros. Förloppet av denna fruktansvärda sjukdom åtföljs av hudgulsot, askiter, "asterisker" på huden och ett kärlmönster på magen i buken. Vid detta stadium av sjukdomen är nödlevertransplantation nödvändig. Om detta inte är gjort kommer patienten att dö. 20% av patienterna med kronisk hepatit C på 20 år förvärvar levercirros.

I allmänhet är cirros den gradvisa död av leverceller med förlust av funktionen hos hela organet. För sjukdomsförloppet kännetecknas förekomsten av hepatisk encefalopati. Samtidigt ökar innehållet av toxiner i blodet, sömnmönstret störs. I framtiden kan du uppleva hallucinationer, apati, slöhet och till och med koma. Ibland kan koma inträffa några dagar efter sjukdomsuppkomsten. Inga symptom kan detekteras i tid. Om det kommer till koma i samband med uppkomst av en sjukdom som hepatit C, kommer läkarnas prognos att vara den mest ogynnsamma.

Förutom cirros är övergången till inflammation i cancer möjlig. Om en patient har två former av hepatit B och C är risken för att utveckla en malign tumör mycket högre. En samtidig riskfaktor är alkoholmissbruk.

Diagnos och behandling

För snabb diagnos av hepatit C ta blodprover. Analysen avslöjar antikroppar, immunceller som endast uppträder vid infektion. Detektion av sådana celler kan inte bara tala om sjukdomen, utan också om virusets bärare. Samma celler finns i blodet hos personer som har haft hepatit.

För att ta reda på hur påverkat levern, använd metoden för biokemisk analys av blod. Hur mycket innehållet i vissa ämnen skiljer sig från normen kommer att visa graden av infektionsaktivitet hos en specialist.

Inflammation kan detekteras med ultraljud, och elastometri bestämmer graden av leverfibros.

För behandlingen användes ett antal droger. Alla medel måste konsumeras dagligen, under en mycket lång tid. Den exakta behandlingenstiden beror på virusbelastningen, det vill säga antalet mikroorganismer i blodproverna. Olika genotyper kräver behandling från 24 (2 och 3 typ) till 48 (1 typ) veckor.

Vid infektion 2 och 3 med en genotyp botas 100% av de infekterade, med den första genotypen endast 50%.

Effektiviteten av behandlingen kontrolleras varje vecka genom analys. Vid tvivel eller brist på effekt förändras behandlingstaktiken. Om 12 veckor efter starten av behandlingen finns virusen i blodet i samma mängd, beaktas behovet av behandling med potenta läkemedel.

prognoser

Så vi kommer till den grundläggande frågan: "Hur länge lever människor med hepatit C?" Som det framgår av artikeln beror allt på flera faktorer. Om patienten till exempel följer en diet, ta alla föreskrivna läkemedel korrekt, följ alla rekommendationer från läkaren - sjukdomen kommer inte att utvecklas. Samtidigt är det ganska möjligt att leva lyckligt hela tiden före sjukdomsuppkomsten. Överensstämmelse med försiktighetsåtgärder gör att du kan leva ett helt liv, skapa en familj, ha barn.

Överträdelsen av alla regler och ignorering av doktors rekommendation leder emellertid till en signifikant utveckling av sjukdomen, försämring av tillståndet och ofta dödligt.

Således är det klart även hur den behandlande läkaren inte kan berätta hur mycket människor lever med hepatit C. Naturligtvis kan han i allmänhet varna för att, som det händer i genomsnitt, ge tydliga rekommendationer. Men det är väldigt viktigt att ta ett ansvarsfullt förhållningssätt till patientens behandling, önskan att öka varaktigheten och livskvaliteten.

Hepatit Diet

Huvudkravet är att mat inte bör bära levern. Det är nödvändigt att äta mat rik på glykogen, stimulera regenerering och metabolism. All mat måste smälta lätt och vara mjuk. Dessutom är det nödvändigt att äta mat som är starkt med vitaminer. Fetter och alkohol utesluter kategoriskt från din kost. Produkter som innehåller kolesterol, puriner och oxalsyra bör förbjudas. I stunder av förvärring av hepatit är det värt att hålla sig till bordets meny 5a - en strikt diet, den mest sparsamma leveren.

Hepatit C genotyp 1b hur många lever med den

Genotypbestämning, symtom och behandling för hepatit C

En av de allvarligaste infektionssjukdomar som påverkar levern kallas hepatit C. RNA-viruset, som är orsakssambandet till sjukdomen, upptäcktes först 1989, därför finns det fortfarande mycket olösta uppgifter i sin studie. Beroende på strukturen av RNA, skiljer sig flera genotyper av hepatit C, enligt olika data - från sex till elva. Genotyperna är i sin tur uppdelade i undergrupper (kvasi-arter), som har förmåga att mutera mycket snabbt, ändra sin struktur. Det är denna förmåga hos RNA-viruset som gör den mest skandiga eftersom kroppen inte har tid att känna igen nya skadliga celler och bekämpa dem.

Så snart en kvasi-art förstörs ersätts den omedelbart av en ny, som har ett högre motstånd mot organismens skyddande kraft och den utövade terapin. Därför är andelen patienter i vilka hepatit C förvärvar en kronisk form mycket hög. Bestäm typ av virus - det första steget före utnämningen av behandlingen. Det vanligaste i CIS-länderna är genotyp 1 (specifikt - 1b), vilket är svårare att behandla. Totalt finns tre undergrupper av genotyp 1 - 1a, 1b och 1c.

Hur är överföringen av sjukdomen?

Oavsett vilken genotyp av viruset är i människokroppen, kom det dit på ett av följande sätt:

  • genom en nål eller annat icke-sterilt instrument;
  • transfusion av blod och dess komponenter;
  • sexuellt sätt
  • vertikal väg från moder till hennes bebis under födseln.

Typ 1 sjukdom och dess symtom

Det finns flera steg i vilka hepatit C, som utlöses av genotyp 1, passerar:

1. Akut infektionsfas. Den första etappen, som kännetecknas av inflammation i levervävnaden under virusets verkan. Detta stadium kan manifesteras som svåra symtom, såväl som suddiga tecken på sjukdomen, begränsade till det asthenovegetativa syndromet. Denna period kan vara upp till sex månader och i 30% av fallen slutar med återhämtning. Men i de flesta fall går det fortfarande in i ett kroniskt stadium.

2. Carrier. Vid detta stadium är hepatit C-viruset i människokroppen (virusbäraren), men symtomen på sjukdomen visas inte och infektion uppstår inte. Samtidigt kan virusbäraren kunna överföra viruset och infektera andra, och om viruset börjar aktiva aktivitet kommer det också att utsättas för det. På detta stadium är en självläkningsprocess möjlig om viruset "frivilligt" lämnar kroppen. Bärarfasen kan variera från sex månader till flera år.

3. Den latenta fasen. Detta stadium kännetecknas också av frånvaron av några symptom som indikerar närvaron av hepatit C. Men viruset verkar aktivt inuti kroppen och förstör leverceller. På detta stadium kan eventuella extrahepatiska manifestationer karakteriseras av svår kurs.

4. Klinisk fas. Detta är toppen av toppen av effekterna av genotyp 1 på människokroppen. Det inträffar några månader senare, och ibland flera år från infektionstillfället. Beroende på den här varaktigheten kan du göra förutsägelser om effektiviteten av behandlingen och möjligheten till återhämtning.

I det sista skedet av sjukdomen uppträder symtom som kännetecknar hepatit C som uppträder med genotyp 1:

  • svaghet;
  • ökad trötthet
  • temperaturökning, fortsättning under en lång period;
  • brist på aptit, illamående, kräkningar, vilket leder till uttömning av kroppen.

Under virusets inflytande ökar levern och mjälten, kanske manifestationen av icteric syndrom och klåda.

I hepatit C, orsakad av genotyp 1, är extrahepatiska manifestationer av sjukdomen möjliga.

Genotypbestämning och behandling

Att bestämma genotypen av hepatit C - den primära uppgiften vid upptäckt av denna sjukdom. Det material som används för forskning är venöst blod. Analysen ges på tom mage. Den första är ett biokemiskt blodprov för att bestämma indikatorerna för leverenzymer och protein.

En enzymimmunanalys utförs också, vilket hjälper till att identifiera antikroppar - infektionsmarkörer. Detektion av RNA-virus-hepatit C genomförs genom polymeras-kedjereaktion (PCR). För att bestämma genotypen tas ett fragment av det detekterade RNA-viruset, som är karakteristiskt för en specifik genotyp. Att bestämma typen av hepatit C-virus är viktigt för att välja en behandling. Det svåraste är sjukdomen med genotyp 1b.

Upp till ett år rekommenderades behandling av hepatit C enligt ett visst mönster. Alla patienter är förskrivna samma (inledande) terapi: Peginterferon Alfa-2a (PegIFN) och Ribavirin (RBV), vars dos beräknas av patientens vikt. Denna terapi varar i 4 veckor. Ytterligare behandling utförs i ett av tre lägen:

1. Trippelbehandling (Boceprevir [BOC], PegIFN och RBV) i 24 veckor. Om nivån av HCV RNA inte är bestämd under perioden 8-24 veckor, då i slutet av trippelbehandling vid vecka 28, slutar patienten att ta all läkemedelsbehandling, modifierad beroende på svärdet av svaret. Om från 8 till 24 veckor bestämdes nivån av HCV RNA, fortsätter tripleterapi upp till 36 veckor, och sedan stoppas Boseprevir, och standardbehandling (PegIFN och RBV) fortsätter upp till 48 veckor.

2. Trippelbehandling, beskriven ovan, under 44 veckor.

3. Standardbehandling (PegIFN och RBV beräknat med kroppsvikt) under 48 veckor.

Behandling enligt något av ovanstående regimer är föreskrivet för patienter som inte tidigare fått behandling för viral hepatit C.

Perioden på 24 veckor under lång tid var referenspunkten för behandling av viral hepatit C. Utländska företag utvecklar och producerar droger som kan minska kontrolltiden till 12 veckor samtidigt som behandlingens effektivitet ökar.

Ett nytt nyckelläkemedel som används för att behandla hepatit C, Sofosbuvir, har registrerats i Ryssland. Behandlingsregimen av viral hepatit C enligt genotyp 1a och 1b med användning av denna läkemedel innefattar att ta 1-2 gånger om dagen.

Behandlingsförloppet är utformat i 12 veckor.

Oavsett vilken genotyp av sjukdomen detekterades, tilldelas patienten ett dietnummer 5 med avstötning av alkohol.

Chans att återhämta sig

Prognosen för patienter med hepatit C, som har genotyp 1 hittad, beror på flera faktorer:

  • ålder;
  • den etniska gruppen som patienten tillhör
  • hälsotillstånd och förekomst av samtidiga sjukdomar;
  • kroppsreaktioner på behandlingen.

Det är viktigt att veta vilken typ av virus som kroppen har stött på, eftersom behandlingen beror på den. Genotyp 1 (särskilt 1b) är svårare att behandla och tyvärr är denna typ oftast i praktiken av våra läkare. Trots att det är omöjligt att helt avlägsna viruset från kroppen, anser läkare friska patienter som inte har utvecklat cirros, ALT-nivån ligger inom det normala området och ett år efter behandlingen är PCR-resultatet negativt.

Hepatit C genotyp 1b och 1 vilken typ av virus?

När hepatit C uppträder, sker allvarlig leverskada. Detta virus har ännu inte studerats fullt, så patogenesen av patologin är helt okänd.

Studier av detta virus har visat att det finns ungefär elva genotyper, varav endast sex har blivit vanligast.

En av genotyperna av hepatit C. presenteras i form av Ib, det är vanligare i länder som Japan, Kina och Asien. Detta virus har en lång historia, så under denna tid lärde typ 1b och 1a att anpassa sig till förändringar under olika förhållanden.

Virusets patogenes

Genotypen av hepatit C-typ 1b och 1a presenteras i form av hemokontaktinfektion, som överförs med en liten mängd blod.

För infektion kommer det att vara tillräckligt bara en droppe av patientens blod, vilket kan förbli på dåligt bearbetade instrument eller en nål.

Om det kommer in i ett öppet sår, kommer det här viruset snabbt in i kroppen.

Orsakssamband

Genotypen av hepatit C 1b skiljer sig inte från andra virus och infektion sker på samma sätt. Tidigare var denna typ ganska vanlig och överfördes ofta när blodet transfusionerades. Försiktighetsåtgärder observerades inte, eftersom viruset 1b vid den tiden inte var vanligt.

Risken för infektion med ett virus av genotyp 1b (1c) och 1a är:

  • människor som använder droger och injicerar dem.
  • även barn som föddes till sjuka mödrar, bärare av detta virus.

Hepatit C-genotyp 1-viruset består av en hel virusbas och har en mängd olika subtyper, såsom 1b (1c) och la. Dessa subtyper är kända som mutable virus som kan vara benägna att mutera.

Således kan typ 1b (1c) och 1a interferera med mänsklig immunitet och hämma effekterna av läkemedel som syftar till att bli av med viruset.

Således är hepatit C-virusgenotypen 1 uppdelad i deltyperna 1b (1c) och la. De är helt olika och agerar på patientens kropp på mycket olika sätt.

Genotyp 1b, som anses vara ett japanskt virus, men idag finns det nästan överallt.

Det skiljer sig från andra typer i vissa särdrag:

  • Denna typ finns hos patienter med hepatit C. som utför blodtransfusionsförfarandet. Enligt forskning förekommer typ 1b hos nästan 80% av patienterna.
  • I genotyp 1b är starkt motstånd mot behandlingsregimer tillräckligt uttalat och det kan i större utsträckning manifesteras efter avslutad kurs med speciella preparat.
  • Den kliniska bilden 1b är mycket uttalad, det kan vara en känsla av trötthet, liksom svaghet och sömnighet.
  • Som en utveckling av komplikationer av typ 1b kan det bidra till utseendet av en tumör i levern.

Symptom på sjukdomen

Denna typ av sjukdom kan manifestera sig på mycket olika sätt, men det fortsätter enligt ett visst mönster och går igenom flera faser:

  1. Denna akuta infektionsfas, när det finns en akut inflammatorisk process i levern. Typ 1a och 1b-symtom uppträder olika, de kan antingen uttalas eller raderas tillräckligt. Den kan slutföras antingen med full återhämtning eller övergång till kronisk form.
  2. Det finns också en bärarfas av viruset. Det vill säga personen vet inte om hans närvaro och han visar inga symptom. Det kan verka annorlunda: antingen gå själv eller gå in i aktiveringsfasen. Infektionsperioden kan variera från sex månader till ett år.
  3. Det finns en så kallad latent fas, den är helt asymptomatisk. Patienten är helt omedveten om viruset, medan han fortsätter att förstöra levern. Denna sjukdom har uttalat extrahepatiska manifestationer, som är mycket svåra att tolerera.
  4. Den kliniska fasen kan inträffa flera månader eller år efter infektion. Men hur många människor lever med denna genotyp 1b, beror det främst på immunitet och andra kroniska sjukdomar.

Den sista kliniska fasen passerar med ganska uttalade symptom, såsom svår utmattning och sömnighet, hög feber kan hålla tillräckligt länge, illamående, kräkningar och allvarlig viktnedgång förekommer också.

Huvudbehandling

Hepatit C-virusgenotyp 1 kräver behandling som kommer att ske enligt vissa standarder. Specialister är indelade i grupper: antivirala medel för att bestämma nödvändiga och individuella behandlingsregimer.

  • Patienter som inte tidigare behandlats för genotyp 1, är det nödvändigt att kombinera medel och ta dem i ungefär en månad för att uppnå synliga förbättringar.
  • Om det inte finns någon specifik virusbelastning på patientens kropp, kan behandlingsregimen justeras något. Det finns standardverktyg som ordineras till alla patienter med denna typ av sjukdom, denna Peginterferon och Ribavirin.
  • Om patienten har genomgått en dubbel behandlingskurs med dessa läkemedel, och han har haft ett återfall, är det värt att upprepa dem och komplettera dem med Boceprevir eller Telaprevir.

Självklart borde patienten inte glömma kosten, vanligtvis ordinerar läkare tabellnummer 5. Och det är alltid värt att ge upp alkohol.

Tyvärr är det nu omöjligt att fullständigt besegra viruset, men med snabb diagnos och kvalitetsbehandling är det möjligt att sakta ner infektionsprocessen och förhindra eventuella komplikationer.

Vad är farligt för hepatit C genotyp 1?

Jämfört med andra sjukdomar är behandlingen av hepatit C genotyp 1 det svåraste. Denna typ av sjukdom är den vanligaste i världen. Under sin långa historia har hepatit C-viruset som infekterar leverceller lärt sig att anpassa sig till förändrade förhållanden.

Särskildheten hos sjukdomen

Hepatit C är en antroponotisk virussjukdom. Detta innebär att patogener endast kan parasiteras i människokroppen. I detta fall är smittkällorna bara sjuka personer eller infektionsbärare. Sjukdomen överförs direkt genom blodet.

Ett annat namn på hepatit är vanligt, nämligen "tillgiven mördare", eftersom den kan maska ​​länge under skenet av andra sjukdomar.

För att korrekt bestämma varaktigheten av behandlingen är det nödvändigt att identifiera sjukdomsgenotypen.

Begreppet # 171; Genotype # 187; appliceras på olika stammar av hepatit C. Totalt finns sex grundläggande genotyper (från 1 till 6). Varje enskild genotyp innefattar undergrupper som kallas kvasi-arter (i detta fall är undergruppen betecknad 1a, 1b etc.).

Som ett resultat av replikation genomgår viruset mutation, reproducerar felaktiga "kopior", vilket möjliggör bildning av fel i generens struktur. Kontinuerlig mutation ger virusmotståndet mot kroppens försvar. Så fort en kvasi-art förstörs ersätts den omedelbart av en annan, mer stabil en. I detta avseende måste immunsystemet ständigt kämpa med de uppdaterade varianterna av viruset. Det är därför så många människor lider av den kroniska formen av sjukdomen, vilket ofta kan leda till cirros eller levercancer.

Det är mycket viktigt att bestämma vilken genotyp hepatit C tillhör, eftersom behandlingens längd och de rekommenderade doserna av droger kommer att bero på det. För behandling av hepatit C-subtyp 1 kommer det att ta ca 48 veckor, och ibland är det möjligt att förlänga behandlingen till 72 veckor.

Det kroniska stadium av hepatit subtyp 1b förekommer i 90% av fallen. När smittade med denna genotyp är sjukdomen särskilt svår med mycket negativa konsekvenser.

En ökad risk för infektion observeras i kategorier av individer:

  • injicerande droganvändare
  • mottagande av donatorblod eller organ, liksom hemodialys
  • genomborrad eller tatuerad med icke-sterila instrument;
  • Hälsoarbetare i kontakt med patienter som är positiva för viruset.
  • HIV-infekterade;
  • barn födda till smittade mödrar.

Det finns nästan inga symptom på hepatit. Ibland kan någon tid efter infektion, feber, svaghet, illamående, smärta i buken och lederna, gulsot förekomma. Symptom på sjukdomen uppträder ungefär 6-7 veckor efter infektion. Många patienter kanske inte ens är medvetna om detta och är källan till spridningen av viruset.

Med tiden utvecklas hepatit, levern påverkas. I studier av blod och kan identifieras hepatit C.

Är resultatet av behandlingen förutsägbar?

För att identifiera sjukdomen analyseras venös blod för närvaron av ett RNA-virus genom PCR (polymeraskedjereaktion), och därefter bestäms hepatitgenotypen.

  • ålder;
  • tillhör en särskild etnisk grupp
  • allmän hälsa
  • behandlingssvar.

Frågan om hur många personer med en sådan diagnos är intresserade av många människor kan endast besvaras av läkaren som direkt observerar patienten och den allmänna statistiken. I varje fall kan prognosen påverkas av antalet virus i den primära träffen, tiden som gått sedan infektionsfasen, graden av leverskador och andra sjukdomar.

Människor som är infekterade med genotyp 1 är som regel mindre mottagliga för kombinationsbehandling. Enligt statistiken svarar en minoritet av patienter bra på behandling med ribavirin och peginterferon. Inte så länge sedan användes en proteashämmare i komplexterapin. Detta ökar kraftigt andelen härdade.

Men allvarliga biverkningar är möjliga under behandlingen.

Inte alla tolereras lika bra för en så lång behandling.

Det finns fall (ca 10-20%) när personer med hepatit blir bättre utan aktivt ingrepp. Ibland blir en infekterad person bärare av ett virus som inte skadar honom. Men bulk (och det här är nästan 70%) tar den kroniska formen av hepatit.

Säkerhetsåtgärder

Personer med kronisk hepatit C bör alltid vara under överinseende av en specialist.

För att undvika ytterligare belastning på levern bör du ge upp alkohol och innan du tar mediciner utan recept # 8212; rådfråga din läkare om deras effekt på levern.

Människor som är infekterade med hepatit kan inte vara donatorer av blod, organ och spermier, eftersom det finns en mycket hög risk för infektion hos andra människor.


Fler Artiklar Om Levern

Kolecystit

Stagnation av gall hos barn. Topp 8 symtom på sjukdomen

Stasis av gall hos barn - rätt behandling. 8 symtom på kolestas Diagnos av komplikationer och konsekvenser. Hjälp barnet med kolestas.Gulsot är en sjukdom som utvecklas hos nyfödda omedelbart efter födseln.
Kolecystit

Kycklingmagor gynnar och skadar kolesterol

Ägg med förhöjt kolesterol: skada eller fördel?Kycklingägg är en av de vanligaste matarna i köket i någon familj. Detta beror på deras låga pris, ett stort antal näringsämnen och näringsämnen, samt ett stort antal rätter som kan förberedas från dem.